护理质量考核工作总结
时间：2023-07-16 09:02:02
类别：工作总结
时间：2023-07-16 09:02:02
类别：工作总结
护理质量考核工作总结
检查情况：
20xx年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出：
1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。
2、护士长没及时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。
3、个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题：部分病人对所用药物相关知识了解不全面，个别病人对自己的护理级别不知道。
4、治疗室用物摆放乱。
5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。
整改措施：
对以上存在的问题护士长及时进行反馈，查找存在问题的原因，分析可能引起的.不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；建立药品、急救药品、冰箱交班本；督促各科护士长组织业务学习，并有学习笔记；加强无菌技术观念；建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作，病人及家属将物品整理好，对新入院的病人，当班护士在病人病情许可的情况下，及时进行卫生处置，责任护士要监督检查。
护理部
当繁花盛开的五月悄悄降临，当万紫千红的季节换上新装时，我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过，她对事业的执着，对真理的求索，至今令我们感动，引导着我们一步步前进，激励着我们以实际行动完善自我，用更好的关怀照顾患者，更多的考虑患者的需求，提供更完善的优质服务。
记得有人说过：创优无止境，服务无穷期。我们每位医护人员也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。所以我们时刻将南丁格尔“燃烧自己，照亮别人，无私奉献”的精神牢记在心，将爱心和温暖更多的献给人民群众。为了进一步加强临床护理工作，提高护理服务的满意度，全院开展护理“温馨服务年”活动，旨在通过“用心服务用爱导航”，持续改善护理质量，提高整体服务水平，满足患者日益增长的服务需求，我们本着”以病人为中心“的服务宗旨，以”探索顾客愿望，满足顾客期望“为目标，不断转变观念，改进服务，从患者的角度出发，换位思考，全面提高服务质量。我们的职业被人们遵称为”白衣天使“，而我就想做病人心中称职的天使。如何才能够从心出发，把工作做的更好呢？好，即完美。完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。我作为门诊的一名导医工作近两年了，从自身经历中，我真切的体会到我们的工作有多重要。我们除了接待患者问医、问药、问病外，还经常陪同行动困难的老人、残疾人到诊室，为患者提供化验结果，为患者提供水杯，送行动不便的病人过马路。为了不延误患者的病情，我们经常在门诊巡视，一旦发现危重病人就及时就诊。为每一个需要健康帮助的人提供全方位的优质服务，以最佳的精神面貌和温文有礼的形象面对护理工作，做文明礼貌的健康使者。当患者一个个痛苦的来，又一个个健康的走，虽然每天留下的是一身疲惫，换来的却是我们身心的安康。虽然辛苦，但再苦再累也不会改变我们服务的志向，因为我们有优秀楷模，有坚定的信念，有南丁格尔精神。我们作为护士能够继承南丁格尔的事业，心中充满着前所未有的豪情。
岁岁年年多少事，迎来送往何其多。有人算过，一个晚上，上班的护士全部走下来的路就有四五十里之多，也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。那么，一年、十年、二十年中呢？中国有举世闻名的丝绸之路、长征之路、登极之路，我们脚下的路能与之媲美吗？我想，答案是肯定的。因为这条路同样用热爱、执着、奉献和牺牲刻写着里程和路标。白衣天使，用自己的真情造就了一片幸福，用自己的爱心守护了一方平安。少了对亲人的问候，却少不了对病人的照顾；少了与恋人的相聚，却少不了对病人的关怀。不是不想浪漫，而是想让更多的人得到幸福，不是不爱家人，而是无法割舍对这份职业的牵挂。我们没有悲壮豪迈的言语，也没有惊天动地的事迹，我们只有默默的奉献着自己的光和热，默默的奉献着自己的真情和爱心。
曾经有人说过”拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。“是啊，在人的一生中，谁都无法拒绝天使。我们是这个城市时刻与生命同行的人，是关注健康和爱的使者。我们在平凡的岗位上体现护士自身的价值，
我工作、我快乐、我繁忙、我幸福，让它永远成为我们骄傲的主题，让爱永远与你我同在。
随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。
我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外，还每天为重症病人检查基础护理情况，并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下，大家依然加强了晨晚间护理，提高了服务质量，病人满意度大大提高。
同时，我们也清醒的认识到，优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走，我相信，我们会走的越来越好！
曾经有人这样比喻，他说“与人相处，最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯！”，这是一种“心的距离”。的确，授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士，更是希望真正走进患者内心世界，了解他们，帮助他们。然而，一直以来护患相处却经常出现“相识容易，相处难”的尴尬局面。
随着优质护理服务活动的全面启动，不仅标志着我院护理工作进入新的里程，同时，护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门，“相识容易，相处难”不再是我们的尴尬。
如今，走进外六病区的病房，护士们愉快地在自己的责任病人床前，或开心交谈，或作细心的疾病指导，或给予体贴地梳头……一切都是那么自然，护患之间，护士与家属之间少了隔阂，多了一份亲切。当护士做完每一项操作，患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。
是啊，患者一入院，责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境，介绍主管医生和自己，还有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道来，极为自然，转瞬间患者的陌生感消失，拉近了护患距离。清晨，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的'功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。
作为护士，最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。我们感慨护患之间心的距离有多远？护士真诚地付出是开启患者心门的密码！
开展优质护理服务以来，助产人员坚持以“产妇为中心”的理念，大力提倡细节服务，运用沟通技巧，改善了服务态度，我们用高品位、高修养、高素质的工作风采，提高了护理质量，精心创造美的环境、美的语言、美的行为，使产妇在一个充满简单氛围中度过三个产程。受到了产妇及家属的好评。
产妇进入待产室后，助产士实行职责制护理，产妇所有的治疗护理都由助产士来完成，助产士在床前与产妇多多沟通，开心交谈，让他们熟悉自己的同时，我们也能了解他们，明白他们有什么需求和难处，给予一些分娩知识指导，做好健康教育，落实她们的生活护理，如饮食、排尿、排便状况，多一些关心问候，护患之间一切那么自然，使孕妇和护士之间少了一些隔阂，多了一些沟通，多了一份亲切。让他们时刻感受到我们对她们的关心。负责接产的助产士透过沟通已经了解了产妇的整个身心状态，产程进展等状况，宫口开全，助产士一向陪伴在产妇身边，指导正确用力，做好心理护理，缓解其紧张情绪，胎心监测了解胎儿的宫内动态，接产时严格按照操作规程，处理好第三产程，多次按摩宫底预防产后出血，产后在产房观察两个小时，为产妇送上一杯红糖水，直到把产妇安全送回病房与护士做到无缝隙交接，助产士的工作才算完成。
产房负责着整个深州市产妇的接产工作，每个月要迎接500多个新生命，产房人员12人，四十岁以上的有六人，新进人员两人，最多的一天剖宫产接生30人，正常分娩10人，合理排班，新老搭配，分组管理，使工作有条不紊，对产妇家属都笑脸相迎，护送个个母婴都平安回到病房，家属送来煮鸡蛋和点心：“见过忙的，没见过你们这么忙的，还对我们这么有耐心，吃点东西歇歇吧！”多么朴实的话语，再累再苦，看到产妇家属的笑脸，我们也深感欣慰，病人的肯定是对我们服务的最满意的答卷。
存在问题：健康教育方面，有时候解答问题过于简单且不够全面；在分娩及剖宫产人数多时，新生儿腕带资料填写不全；护理文件书写字迹潦草。
改善措施：护士长加强监管，发现问题及时提出整改，并纳入绩效考核，与奖金挂钩；对病人提出表扬的人员要给予奖励。继续推进产房优质护理活动的开展。作为医者，最好看的是患者的笑容，作为护士，最动听的是患者和家属的“谢谢”，优质护理服务使这一切真正实现，眼下产房病区护患相处友好的格局，让护士产妇及家属看到了优质护理服务的良好开端和完美前景，我们感慨，护患之间心地距离有多远，护士真诚的付出是开启心门的密码！让每位妈妈和宝宝都健康、幸福和快乐，是我们最大的心愿！
我院自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，在院领导的支持和关心下，医院为了更好地开展优质护理服务活动，向社会公开招聘5名护士，充实护理队伍，对试点科室在人力、物力上大力支持和投入，保障了试点科室工作顺利进行。再次建立了和完善了科室的各项规章制度，下发和组织学习培训了相关资料，规范了临床基础护理服务质量标准，按照卫生部《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》方案和分级护理标准，全面落实和指导基础护理，保障患者生活护理，开展优质护理服务，逐步减少陪护，制定了对自行完成生活护理的患者鼓励做；不能有效完成生活护理患者指导做，不能完成生活护理患者帮助做的原则，从整体上规范了临床基础护理服务；对示范科室护理人员分层次使用，因岗设人，弹性调配，对小组长进行目标考核，与年终评先、评优挂钩。
在开展“优质护理服务示范工程”活动以来，急诊科、内科护理人员对每位患者不分年龄大小，职位高低、病情轻重，都能按照分级护理服务标准，将基础护理服务工作充分落实到位，根据患者病情，对护理标准难度大、技术要求高的护理工作，由护理小组长、护师以上职称的有责任心的护士完成，病情较轻、生活能自理的病人，由低年资护士和护理员协助完成。提高了患者的舒适度和病房的整洁度，得到了患者和家属的好评，通过开展优质护理服务，病人比过去有所增加，护理人员服务态度、技术操作水平、生活护理、基础护理、护理质量、职业道德等方面有所上升。
由于开展优质护理服务活动，试点科室的患者家属对医院有了较好的评价，住院病人数有所上升，患者家属满意度上升，得到了医护人员的认同和好评。
通过开展优质护理服务，也看到了护理方面的许多不足，病房不规范，护士流动性大，不稳定。护理人员的教育培训不能有效到位，护理人员自身的能力和水平需不断提高，年轻护士多，还需进一步转变服务理念和护理记录的简化、护理服务收费偏低等，虽然尚有不足，但我院将逐步改善限有条件，尽量满足试点病房但要求。在今后的工作中，深入扎实做好临床“护理优质护理服务示范工程”不断开展三满意（政府满意、社会满意、患者满意）、进一步修订和完善创优实施细则、多组织技术练兵活动，不断强化基础培训和专科护理知识的学习，规范基础护理服务流程。深化能力训练，提高整体业务水平，尤其是年轻护士、新护士的服务能力水平的提高，尽量把护理配置完善，满足病人的需求，把优质护理服务做得更好，让优质护理服务各项管理规范形成制度成为长效机制。
我公司规范运输管理、保障安全、诚信守法、优质服务，根据市运管处文件精神，我公司的道路运输信誉考核工作情况汇报如下：
一、公司经营稳定，有相应的办公场所和停车场地；具有有效的营业执照、税务登记证、经营许可证、道路运输证；司机持证上岗，有货运从业资格证。
二、公司设立安全管理机构和相关负责人；建立、健全、落实安全生产承诺书和安全生产管理制度，责任明确，奖惩合理；有完善的事故处理应急预案、出车登记表。
三、运输司机遵守国家有关法律法规和营运车辆规章制度，货车未发生交通责任事故，交通责任事故率为零。
四、营运车辆按法律要求投保交强险，提高机动车第三方责任险的覆盖面，保证交通事故中受害人最大可能地获得及时的基本保障；并投保车辆损失险等。
五、营运车辆定期进行维护保养和检验检测，有问题随时检修，排除安全隐患。
六、公司未发生超限超载行为，未擅自改装车辆。
七、公司未进行危险品的运输，车辆本身有安装GPS定位。
八、加强对车辆的管理；强化“三检”制度，定期进行车辆维护和检测；对到年限车辆进行强制报废，确保车辆技术状况良好。
九、加强路检路查工作，把好“路”关，发现有违章现象及安全隐患应当场制止并予以纠正直到解除隐患为止。
十、公司特别注重安全生产风险，加强本企业的安全例会记录、安全生产隐患排查记录、从业人员的教育培训和学习记录，而且本企业与其从业人员层层签订安全生产责任书，并要求从业人员把安全生产责任落实个人身上。
一年来，我厂严格执行二类企业开业条件和《机动车维修管理规定》，加强企业内部管理，增加高科技维修设备，完善质量管理，积极参加运管处组织的各项培训工作，通过一年的工作实践，我们对增强安全意识有了新的认识，经营上也有了新的改观，现将过去一年的工作情况总结如下：
一、经营管理方面
建立了一套责任明确，奖惩合理的管理制度，将员工的安全责任、维修质量、工作进度、服务态度等每一个坏节纳入管理之中，明确每一个岗位的责任，制定相应的奖罚标准，与经济挂钩，激励每一位职工以更大的热情、更大的干劲投入工作。
二、人员的管理和培训工作
严格执行二类企业开业标准，使公司的人员设置与资质级别匹配，做到工作人员持征上岗。建立了人员技术档案，将员工的学历证明、职称证明、培训考核情况一并归入档案。
加强职工的培训工作，根据目前开瑞公司和福田公司的技术要有需要，培养一支业务精干的技术队伍。对现有工作人员进行培训，所以培训工作达到了一定效果，员工的精神面貌和技术水平有了明显的提升。
三、加强自有设备的维护保养、检验检测
公司自有设备的维护工作一律责任到人，并将相关责任与经济挂钩，实行每月都对自有设备进行两次例行定期保养检查，并将检查刻录和维修保养存档。
四、加强消防安全及车间安全隐患排查工作
公司组织人员每月两次定期对厂区进行安全消防及安全隐患排查，发现不安全因素立即提出书面整改，对相关人员进行谈话，并下发整改通知书立即整改。
五、强化安全管理，落实各项制度
严格执行车辆各级维护工艺建立健全安全生产目标管理责任制，完善安全生产管理制度，实行安全绩效管理、制定安全管理岗位工作标准、完善应急救援预案。加强安全生产责任考核落实，实现安全管理。明确安全责任，把安全责任覆盖到每员工，落实到每个经营管理环节，切实把安全管理工作落实到岗到人，确保安全措施与执行到位，安全宣传与制度到位，安全责任与奖惩到位，尽可能消除安全管理和制度存在盲点现象。强化安全生产监管职能。严格控制特种操作人员岗位，所有维修人员都必须符合公司资质要求，做到持证上岗。严格车辆，维修管理制度，切实履行安全生产服务保障职能，认真落实车辆维护保养制度，严格执行车辆各级维护工艺，加大了厂部安全生产考核力度。
六、建立车辆维修档案，提高服务质量
车辆在维修过程中做到重点内容进行重点检查，如车辆维修竣工出厂合格制度，车辆维修合同制度等等进行责任落实，确保质量，完善企业质量管理重点把关。20XX年对发动机二级维护的车辆没有签发维修出厂合格证，当时对档案管理认识不够，公司今年特别要求，建立齐全的二级维护档案（包括发动机的单项二级维护），一车一档，完善公司车辆维护档案，公司各部门对车辆维修过程严格把关，从而形成了完整的车辆维修记录，接车记录，进厂检验记录结算清单，各种记录随着车辆修竣工结算一并进入车辆维修档案，公司有专人进行存档并将客户相关信息录入电脑，以便以对客户进行回访和提醒。
七、加强配件管理
公司建立健全了采购登记制度，材料及零件配件进库由专人验收，材料进库后由库管员入帐，并做到帐、实物相符合，月底要上交公司当月进、存、核算表，以便公司统计生产进度。配件进行分门别类，摆放整齐，卡片上详细记录购买日期，供应商品名称、地址、产品名称、规格型号、生产厂名及合格证等等，原厂配件、副厂配件标识清晰、明码标价。对于维修更换下的旧配件，一律还给车主，车主不要的，进行明确登记。同时，库房非常重视防火、防盗工作，非库房人员一律不准进入库房内部，车间领取配件时由库管员进入库房内部拿取。库房内部放置易燃物品的货架，在明显的部位设置了消防器材，以便发生事故发生初期立即反应，进行扑灭工作。
八、提高员工服务水平
公司规定所属员工统一着装，工作服保持整洁，工作人员热情，主动的为客户提供服务，并为客户让座、递上茶水，咨询客户来访意图，对客户来访进行登记。为保证客户有一个良好的休息环境，公司有专门人员对休息室进行打扫。公司制订完备的业务接待制度，有业务专用电话进行24小时服务，并开展提醒跟踪服务，耐心答复客户咨询。
以上是我厂20XX年质量信誉情况的总结，不妥之处请给予批评指正。
检查情况：
20xx年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出：
1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。
2、护士长没及时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。
3、个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题：部分病人对所用药物相关知识了解不全面，个别病人对自己的护理级别不知道。
4、治疗室用物摆放乱。
5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。
整改措施：
对以上存在的问题护士长及时进行反馈，查找存在问题的原因，分析可能引起的'不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；建立药品、急救药品、冰箱交班本；督促各科护士长组织业务学习，并有学习笔记；加强无菌技术观念；建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作，病人及家属将物品整理好，对新入院的病人，当班护士在病人病情许可的情况下，及时进行卫生处置，责任护士要监督检查。
护理部
(一)亮点
病房各项护理评估落实到位，包括入院评估、生活自理能力评估和各种风险评估，表单记录规范;内二科、内四科分组进行质控，效果较好，质控记录体现持续质量改进;外一科各项记录齐全，质控、培训工作扎实有效。
(二)存在问题：
1、护理评估：对患者进行护理评估后缺少相应的沟通交流，健康指导不到位;部分责任护士局限，缺乏护理诊断知识。
2、科室质控：多数科室质控不规范，未有重点，未针对科室安全隐患，缺乏专业性、连续性，个别流于形式。总之科室质控未解决科室实质性问题。
3、科室培训：一是理论培训内容简单、不实用，考试形式单一，现场提问护士掌握不全;二是科室技术操作考试缺少考评记录。
（三）原因分析：
1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊;
2、护理人员业务能力、知识水平参差不齐;
3、护士长忙于事务性工作，对护理环节和细节质量缺乏一定的监督;
4、护理人员协作精神差，与病人沟通交流不主动。
（四）整改措施
1、现场进行问题反馈，并以书面形式反馈至各科室，督促整改，5月份对整改效果进行跟踪。
2、组织召开护理质量与安全管理委员会会议，议题是“如何做好科室质控，提高护理质量”。通过会议进一步强化科室质控，提高护士长管理意识，突出工作重点，定出科室质量指标，利用PDCA的工作模式来实现护理质量不断提升。
3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训：护士长每天提问责任护士(具体12个分管病人);带教老师做好培训和考核;护士晨会交班尽量脱稿，床头交班主动汇报病人情况。
4、加强培训。组织护理评估为基础的知识讲座，提高护士对护理评估重要性的认识;邀请上级医院专家进行“护理持续质量改进”专题讲座，进一步提高护士长科学管理水平。
检查情况：
20xx年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出：
1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。
2、护士长没及时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。
3、个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题：部分病人对所用药物相关知识了解不全面，个别病人对自己的护理级别不知道。
4、治疗室用物摆放乱。
5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。
整改措施：
对以上存在的问题护士长及时进行反馈，查找存在问题的原因，分析可能引起的.不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；建立药品、急救药品、冰箱交班本；督促各科护士长组织业务学习，并有学习笔记；加强无菌技术观念；建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作，病人及家属将物品整理好，对新入院的病人，当班护士在病人病情许可的情况下，及时进行卫生处置，责任护士要监督检查。
护理部