公共卫生服务局上半年工作总结
时间：2023-10-19 10:11:02
类别：年度总结
时间：2023-10-19 10:11:02
类别：年度总结
公共卫生服务局上半年工作总结
一、 上半年主要工作
（一）公共卫生均衡发展
全面实施九大公共卫生服务项目，建立和完善分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，减少影响城乡居民健康的危险因素，促进基本公共卫生服务逐步均等化。5月6日，全市基本公共卫生流动现场会在xx召开。
1、居民健康档案：以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点，在自愿的基础上，建立统一、规范的居民健康档案。截止 7月1日，全区累计建立居民健康档案x份，其中城区x1份，农村x份，全区建档率为x%。
2、健康教育：采取发放《健康手册》和影音资料、设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，开设《健康直通车》栏目，充分利用电视、广播、报刊、互联网等媒体加强健康知识宣传教育，传播健康知识，促进健康行为养成。共免费发放价值x万元的《健康手册》x万册，举办健康教育讲座x期，制作健教宣传栏x个，刊出x0期，印发宣传资料x万份。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗x人次、卡介苗x人份、脊灰疫苗x人次、百白破疫苗x人次、白破疫苗x人份、麻疹疫苗x人份、甲肝疫苗x人份、流脑及流脑A+C疫苗x人份、乙脑疫苗x人份、麻腮风疫苗x人份。
4、传染病防治：及时发现、登记并报告辖区内发现的乙类传染病x例，丙类传染病x例，无甲类传染病发生。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；对 x例非住院结核病人、x例azb病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为x个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理x人，系统管理率达x%。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，实施孕产妇系统管理x人，系统管理率x%。
7、老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，累计共建档x人，其中每年进行一次体格检查和健康指导人数为x人，实行死因登记报告x例。
8、慢病管理。为x名高血压患者、x名糖尿病患者建立档案，对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，每季度进行随访了解病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对x名重性精神疾病患者进行登记管理，督促发作期重性精神病人住院x人，随访、康复指导和动态管理x人。
（二）卫生改革有序推进
1、组织保障到位。在“xx区医药卫生体制改革领导小组”基础上，今年又成立了以副区长为组长，卫生、药监、劳动保障、物价等相关部门负责人为成员的《xx区基本药物制度工作领导小组》，按照全区统一领导、部门协作指导、多方共同参与的工作模式，全面推进医药卫生体制改革。
2、政策落实到位。区委、区政府出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，在此基础上，区政府办又印发了《xx区建立基本药物制度试点方案》（遂船府办发[2010]2号），区卫生局、财政局联合下发了《xx区基本公共卫生服务工作实施方案》（遂船卫发[2010]42号）、《关于下达2009年基本公共卫生服务补助资金的通知》（遂船财发[2010]31号），区卫生局制发了《xx区2010-2011年居民健康档案项目等九个实施方案》（遂船卫发[2010]45号）和《xx区九项基本公共卫生服务绩效考核标准》（遂船卫发[2010]46号）等5个规范性文件。
3、资金支持到位。区财政专门安排2x万医药卫生体制改革配套资金，保障医改工作稳步推进。
4、各项改革有序推进
一是基本药物制度快速实施。自3月1日起，在老池乡等7个乡镇卫生院和灵泉等4个社区卫生服务中心实施了基本药物制度试点，4月10日又在桂花、永兴等两个中心卫生院铺开，仅用一个月时间，全区乡镇卫生院及社区卫生服务中心实现了基本药物制度的全覆盖。截止7月1日，全区基层医疗机构共使用国家基本药物x种，占x%，省x种，占x%；x个乡镇卫生院和x个社区卫生服务中心共销售药品x万元，采购基本药物x万元，全部实行网上招标采购，并由3家药品供应商提供，均进行零差率销售，优惠金额达x万元。试行基本药物制度后，xx药价下降达45%以上，达到了让药品供应商愿意送、基层医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用这一互利共赢的`局面，受到国家、省、市各级的高度关注。
二是对口帮扶协作机制初步建立。按照上帮下、大带小、强扶弱的办法，开展对口支援、主题支农和巡回医疗、送医送药活动，采取资助资金，援助医疗设备，免费进修学习，开展适宜新技术，完善管理制度和双向转诊等方式，全面提高卫生服务能力。区医院成功增挂市第三医院牌子，与四川省医学科学院·四川省人民医院（集团）结为区域协作医院，并与老池乡等x个乡镇卫生院和老拱桥等60个村卫生室建立了对口帮扶协作机制。保健院对口支援河沙、西宁，疾控中心支援保升、老池、复桥，卫生监督大队和培训中心支援新桥，合管中心支援唐家。
三是试行乡村卫生一体化管理。在老池乡实行乡村卫生一体化，对村卫生室实行“三统一”管理。即国家对村卫生室投入形成的固定资产统一管理，新农合支付结算统一管理，村卫生室用药实行统一集中配送。
四是内部运行机制改革取得突破。完成了各医疗单位岗位设置，建立了“上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同”的人事分配制度，区保健院在《劳动合同法》的基础上，坚持“人才结构合理、配套措施完善、人员能进能出、待遇同工同酬”的原则，冲破传统观念的束缚，废除编制限额的制约，打破身份地域的限制，不拘一格选拔和使用优秀人材，建立了内聘人员与在职职工同工同酬的分配激励机制。
（三）民生工程强势推进
1、继续推进新型农村合作医疗制度的实施
上半年，全区参合农民x户，x人，参合率达x%，人均筹资x元，共筹资x万元，其中：农民自筹x万元，中央、省、市、区财补助x万元。共有x名参合农民住院并享受补偿，住院费用x万元，次均费用x元，补偿x万元，报付比达x%；x人次享受门诊统筹试点补偿，家庭帐户补偿x人。
2、促进公共卫生服务均等化
按人均x元/年的标准，加大公共卫生的投入，15岁以下人群补种乙肝疫苗x人份，改建卫生厕所x户。
3、基层医疗卫生服务机构建设
区医院住院楼已完成主体工程建设，凯旋社区卫生服务中心已进入装修阶段，高升社区卫生服务中心正在建设之中，灵泉、龙坪社区卫生服务中心正在挂网招标，育才社区卫生服务中心和桂花镇中心卫生院改建工程正在抓紧准备；甲级村卫生室已规划x个，在建x个，其余x个正在筹建。
4、实施农村孕产妇住院分娩补助
在全区实施了农村孕产妇住院分娩补助，半年来，农村孕产妇住院分娩x人，补助x万元，农村孕产妇住院分娩率达x%，无孕产妇和婴幼儿死亡。
5、实施人口出生缺陷干预措施和免费婚前医疗检查。
在全区免费开展了x人次出生缺陷干预，对农村妇女孕前和孕早期补服叶酸x人次；免费婚前医疗检查x对。
6、实施“亿万农民健康教育行动计划”。在中、小学开设有健康教育课程，向农民免费发放健康手册x万份，提高中、小学生和农民的健康知识知晓率和健康行为行成率；建立健康教育科普窗x个。
（四）项目工作成效显著
继续抓住各种有利契机，审时度势，把项目建设做为卫生事业发展的生命线来抓，主要领导亲自带队，千方百计向上争取各类项目，以项目建设来改善医疗卫生条件，助推卫生事业发展，上半年，共争取到社区卫生服务体系建设、乡镇卫生院基础设施建设项目4个，项目资金940万元（其中中央投资x万元），拟新建基础设施xm2，改建3xm2。
（五）服务能力逐步增强
一是建章立制抓管理。加强乡镇卫生院建章立制工作，建立起责任明确、工作有序、管理规范的规章制度，以制度管理人，靠制度管理事，强化管理团队力量，提高执行力，形成民主管理、自我约束和自我激励的运行机制。
二是规范运行抓发展。着力“五个规范”，即规范工程和药品挂网招标采购；规范设备物资采购行为，大宗设备采购实行论证报批制；规范医疗服务收费行为；规范诊疗和用药行为，严格执行“四合理”制度；规范医疗市场秩序，严厉打击非法行医行为。
三是人才培养强素质。实行管理和技术人才齐抓，培训和引进并举，选拔与考核并重，理论培养和使用实践同行的人才发展战略，完善激励机制，为人才成长创造宽松的工作环境，提供优良的待遇，调动各类人才积极性，挖掘人才潜力，保证人才进得来、留得住、用得上、出得去，形成优秀人才脱颖而出和人尽其才的良好环境，开展继教、上派、下派、支医、进修、函授、远程教育、学历教育和各种短期培训，培训人员x余人次，从外区县引进专家3名，双向选择x人。
四是医疗设备奠基础。按照“新五件”（B超、X线、洗胃机、心电图机、生化分析仪）标准，逐步配备乡镇卫生院先进医疗设备，提高诊疗技术水平。
五是质量管理做保障。继续开展医院管理年活动，推进以质量为核心的医疗服务管理，建立了以质量为重点的医疗服务评价系统、信息公示和医疗风险预警系统；建立了医疗技术临床应用准入制度，完善了院内感染管理规范，加大院感监管力度；完善临床诊疗技术规范，提高医疗技术，规范医疗行为，确保医疗安全，减少医疗纠纷，上半年无一起经鉴定的医疗事故和一起被起诉的医疗纠纷。
（六）医患关系和谐发展
以医疗服务、急诊抢救、医疗纠纷处理、医疗责任保险、医院综合治理、平安医院建设等6个方面作为改进和整顿行业作风的重点，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，着力强化作风建设，改进工作流程，落实利民、便民措施，确保医疗服务更加贴近群众、贴近社会，不断满足群众对医疗服务的需求；继续开展治理医药购销领域商业贿赂行为，加强惩防体系建设，建立起教育、制度、监督三者并重，惩防并举的纠风工作长效机制；狠刹收受贿赂、回扣、红包、私收费、乱收费、分解收费、开单提成、搭车开药等不正之风；严肃查处各种经济往来中的商业贿赂案件；健全药品、器械、一次医用材料购销制度，经常开展自查自纠，主动纠正严重损害群众利益的行为；设立举报箱，开通举报电话，实行有奖举报，接受群众监督；加强卫生全行业监管，全面落实纠风工作责任制；严肃查处违背职业道德，违反法律法规，损害群众利益的人和事；广泛开展精神文明创建活动，巩固文明行业创建成果；转变干部作风，加强机关行动效能；全面推行政（院、队、中心）务公开，全面实行一日清单制、病人选医生、服务承诺制，试行单病种最高限价制，和谐医患关系初步建立。
（七）疾病控制卓有成效
狠抓了以甲流感、霍乱、手足口病为重点的传染病防治工作，处置可疑疫情8起，无暴发疫情发生，做好了观音湖库区放水、蓄水期间疫病防控工作，疫情防控工作取得显著成效。加强传染病管理规范有序，强化艾滋病监测和行为干预，实施艾滋病免费咨询检测工作，有效遏制蔓延趋势；巩固了无脊灰状态。儿童计免稳步推进，扩大了国家免疫规范范围，Ⅰ类疫苗免费接种8.6万余人次，免费金额18万余元，计免相关传染病得到有效控制。结核病防治有序开展，继续实施现代结核病控制策略，全面落实结核病人的归口管理和督导治疗。
二、存在的主要问题
一是项目工程进展较慢，区医院住院楼、高升和凯旋社区卫生服务中心历时一年余时间还未完工；灵泉、龙坪社区卫生服务中心新建工程和桂花卫生院、育才社区卫生服务中心改建工程尚未动工。
二是乡镇卫生院发展不平衡，个别乡镇卫生院还停留在维持生存阶段。
三是基本药物制度的实施还存在品种偏少、药价虚高等制约医改推进的制度性问题。
四是公共卫生服务项目多、工作量大；公共卫生人员偏少，素质不高；信息化水平低，资源共享差。
三、下半年工作打算
（一）深入推进医药卫生体制改革，探索出一条符合xx区情的改革之路。
（二）加快卫生项目建设，全面提升区域卫生资源整体形象。
（三）全力开展民生工作，让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。
（四）进一步加强重大疾病防控，有效控制传染病的发生和流行。
（五）落实卫生监督网格化管理，依法做好各类日常卫生执法监督工作。
（六）深入推进妇幼保健工作，努力降低孕产妇和婴儿死亡率。
（七）加大爱卫工作力度，开展城乡环境综合治理。
（九）加强卫生人才队伍建设，全面提高人才队伍整体素质。
（十）加强医德医风建设，构建和谐医患关系，提高医疗服务质量。
20xx年，我站在卫生局的正确领导下，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
基本公共卫生服务项目开展落实情况：
（一）、居民健康档案工作
根据《xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止xx年11月底，我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作
根据《XX市xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止xx年11月，我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《XX市xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）
截止xx年11月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2。2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止xx年11月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
xx年，我镇的公共卫生工作在镇党委、政府的正确领导下，以创建市级卫生强镇为主线，大力开展爱国卫生运动，深化环境卫生整治，扩大合作医疗覆盖面，推进农民健康体检，确保公共卫生安全和人民群众身体健康，取得了较好的工作成效。现将今年有关公共卫生方面的主要工作总结如下：
一、加强组织领导，保障公共卫生工作。
xx年，我镇制定并下发了《天凝镇xx年公共卫生》，农村公共卫生工作纳入镇党委、政府的重要议事日程。
一是人员配强。年初，我镇通过中层干部竞争上岗，挑选年轻干部，充实`镇公卫办。目前我镇专职公卫办人员2名。
二是经费保障。我镇克服镇财政困难，想方设法有爱一名设立根据善公卫委1号文件精神，镇政府下发了天政37号文件，制订了明确了我镇农村公共卫生工作目标任务和总体要求，行政区划调整后，及时下发了天政97号文件，进一步调整充实了“天凝镇公共卫生工作委员会”、“天凝镇爱国卫生运动委员会”、“天凝镇公共卫生管理服务站”和公共卫生管理员、村级公共卫生联络员等组织机构和专业队伍。
三是责任落实。并下发了天委24号文件，明确村干部岗位责任制，签订了《20xx年天凝镇食品安全工作目标责任书》，不定期召开专题会议，研究部署全镇公共卫生工作，形成了工作有计划、活动有部署、责任有落实、年度有考核的良好工作格局，确保各项工作顺利开展。公共卫生资金如期下拨卫生院。
坚持标准，广泛开展系列卫生创建工作
1、开展市级卫生强镇创建工作
今年我镇将创建市级卫生强镇作为今年公共卫生工作的重点。已3次召开工作动员会、推进会，多次下村指导工作，目前创强工作的准备工作已基本就绪，7月份迎接市里检查验收。
2、开展卫生先进村、先进单位创建
我镇基层创建稳步推进，今年凝南村、蒋村创建市级卫生村，天凝卫生院、杨庙小学创建市级卫生先进单位。洪溪村、戴西港村分别为省级卫生村、县级卫生村复查。
3、开展浙江省健康教育示范镇创建。
4、开展浙江省规范化社区卫生服务中心创建。
二、以人为本，推进农民健康工程
1、推进城乡居民合作医疗
xx年我镇如期完成合作医疗缴费工作，全镇参加合作医疗共51488人，参保率为97.22%，合作基金运行情况是按人均筹资300（县104元，镇86元，群众110元）元标准，全年基金预算收入1544万元，其中镇级配套资金443万元，已全部到位。1至6月25日，总计补偿支出687.17万元，占全年度总筹资额的45.2%。目前共有一个外伤人员封顶三万元。
2、开展农民健康体检
上年度，三所卫生院认真做好参合居民的健康体检工作，通过前一阶段的努力，全镇已参加健康体检的有22089人，占全镇参合居民总数的43%，全面完成上级下达的。指标任务（40%）。
3、开展大肠癌早诊早治工作。
XX县被确定为“全国大肠癌早诊早治示范基地”，今年我镇天凝片承担筛查任务，对象是40—74岁之间的人员，我镇承担共计10932人，目前完成初筛8522人，筛查率77.98%。
4、开展健康教育进农村活动。
为增强群众的健康意识，普及健康知识，我镇积极开展健康教育进农村活动。今年，我镇共开展健康教育17课。
三、突出重点，开展环境卫生整治与管理
1、集镇环境卫生管理。行政区划调整后，我们不仅抓好天凝集镇的环境卫生管理，同时还抓好洪溪、杨庙集镇的卫生工作。一是实行环境卫生例会制。由镇爱卫办协调，定期召开三个片的环境卫生交流工作会议，针对存在的问题，共商对策，解决问题。二是实行卫生承包制。三个片分别将路段承包到人，每月考核，年终与奖金挂钩。三是实行工业区卫生收费管理制。既实行收费，又实行管理。四是分别为保洁人员购买了人生意外保险，保障安全。五是启动使用天凝镇压缩式垃圾中转站。
2、开展农村环境卫生保洁。各村基本上都配备保洁人员，落实保洁经费，抓好长效保洁工作。
四、抓好社区卫生服务工作
一是新建杨庙卫生院。今年完成杨庙卫生院建设任务，已通过上级使用工程验收。
二是抓好乡村医生养老补助的准备工作
根据《XX县乡村医生参加养老保险的'实施方案》，我镇认真做好调查摸底工作。前期，经过细致的调查摸底工作，我镇符合条件的乡村医生共42人，工作总体平稳。
存在的问题：
1、垃圾填没场选址难。几次选址都因群众强烈反对未成功，现垃圾场满溢，呈饱和状态。现在如果地址设在洪福，房子拆迁有个过程。
2、卫生院建设资金缺口大。
3、景明果蔬随意堆放大量废弃水果。
明年工作：
1、尽快建设天凝镇垃圾填没场，并投入使用。
2、新建东顺、戴西港社区卫生服务中心。
3、抓好环境卫生长效保洁工作。
根据国家基本公共卫生服务规范要求及学习县xx年基本公共卫生服务项目工作责任书具体要求，为了进一步做好此项工作，我院先后多次组织职工学习了上级下达的有关文件内容，并依据本院工作实际做了以下具体工作：
一、领导重视，组织有力
1、研究制定了XXXX镇《公共卫生工作制度》、《居民健康档案管理制度》、《公共卫生服务长效机制》、《xx年XXXX卫生院公共卫生服务计划》成立了《XXX卫生院公共卫生管理工作领导小组》。于各社区卫生服务站签订了《xx年卫生工作目标责任书》、《xx年基本公共卫生服务项目工作责任书》。
二、公共卫生工作稳步推进
1、居民健康档案规范有序
根据工作性质将居民健康档案进行了分类管理，即高血压患者人群的档案管理、糖尿病患者人群的档案管理、精神病患者人群的档案管理、0—3岁儿童的档案管理、4—6岁儿童的档案管理、65岁以上老年人档案管理及健康人群档案管理，并根据掌握的居民信息对居民档案进行了及时更新。
2、业务技能培训全面展开
为了提高职工公共卫生服务水平，全面落实全员职工业务技能培训计划，我院先后选送2名职工前去上级医疗单位进修深造，其他在职人员在组织培训的基础上，加大对网络培训和自学的管理，（每周一为网络学习日）上半年除了组织全体职工进行慢性病知识讲座外，还利用网络教育，职工业务学习测试等形式，加大了对职工业务学习的监管，通过一系列的努力，进一步提高了广大职工对公共卫生服务工作中重点人群防治知识的了解和掌握，为今后有效开展公共卫生服务打下了坚实的理论基础。
3、健康教育工作扎实开展
在开展健康教育工作方面我院采取三步走工作模式，使健康教育工作常态化。其一是与慢性病管理要求相结合，（每季度第一个月为集中体检阶段、第二个月为入户随访阶段、第三个月为电话随访阶段）其二是利用讲座、板报、宣传栏、发放或张贴宣传品原始方法。其三是利用患者就诊时机进行健康教育。
根据慢性病管理要求，我院各社区卫生服务站充分采用健康教育三步走工作模式，紧紧抓住集中体检时机对辖区慢性病患者进行慢性病知识讲座，1—5月各社区共进行了6次专题讲座，参加人员486人次，利用入户随访和电话随访时机，对重点人群进行面对面健康教育，使居民健康教育受益面有了更大提升，1—5月共发放公民健康教育手册596份。
4、慢性病防治工作进展有序
各社区卫生服务站工作人员，根据工作计划要求于第一季度对本社区重点人群（高血压、糖尿病、精神病人群）进行了随访、监测，共监测高血压患者1023人、糖尿病患者304人、精神病患者xx人。
其中高血压患者复检率100%、糖尿病患者复检率100%、精神病患者复检率100%。
5、强化免疫活动进展顺利
为了圆满完成第4轮、第5轮适龄儿童脊髓灰质炎疫苗的强化免疫工作，确保工作顺利开展，我院在充分利用社区卫生服务资源的同时，抽调15名卫生院工作人员组成6个工作组，在走街串巷入户宣传的同时，加强与校区领导的联系，为完成此项工作奠定了组织基础，两轮共接种脊髓灰质炎疫苗14733人份，接种率100%，顺利通过了上级单位领导的抽查验收，圆满完成了工作任务。
6、计划免疫工作和妇幼保健工作扎实进行
计划免疫工作和妇幼保健工作自20xx年下半年接管以来，为了加强对此项工作的组织领导，成立了妇幼保健科和预防接种科，通过竞骋上岗的方式，选定专人负责此两项工作，现在各项工作以逐步步入正轨，具体资料详见相关科室档案。
我们小组负责育新南街公共卫生服务，一共有29个家属院。工作从7月15日开始，至今我们走访了24个家属院。包括育新家园，恒新小区，二建小区，东关棉厂家属院，新华书店家属院，生资公司家属院，保险公司家属院，二轻机家属院，内燃机家属院，糖酒站家属院1号，糖酒站家属院2号，食品公司家属院，商会家属院，商业局家属院，星光小区，土产家属院，盐业公司家属院，重点项目办家属院，防空办家属院，储运公司家属院，恒新临街楼，内燃机临街楼，网通小区，正泓新天地。现走访居民3000多人。
一、工作进展情况
柳园办事处逯庄社区卫生服务站为全面落实国家关于基本公共卫生服务的惠民政策自八月下旬开展入户调查建立、健全居民健康档案信息。
在我小组成员及中心志愿者的参与下，完成基本信息建档1000多户，建档人数约3000人。建筑二公司、育新家园、恒新小区等居民区入户建档率到80%左右。健康信息调查、建档工作取得阶段性胜利。
二、工作方法
（1）提前做好宣传工作，在各个小区张贴《基本公共卫生服务进社区》条幅，且与各物业管理处建立联系，了解小区的基本情况。
（2）各个小区内设摊点现场办公。提供免费血压、血糖检测，解答居民健康知识问答、用药方式方法及健康生活方式指导。通过这一方法，让居民对基本公共卫生服务有一具体详细了解，取得居民的信任和支持，为下一步入户建立健全个人基本信息打好基础。
（3）加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性、必要性和建档程序，确保信息详实。
（4）对每栋居民楼设计平面图。入户时每组工作人员手持"地图"，对需要入户的家庭一目了然，这样少走冤枉路，少跑冤枉腿，大大提高了工作效率。
（5）对小组成立合理分工。这样可以做到各司其职、各尽所能。入户时对小组成员进行合理搭配，语言能力好、沟通能力强的带领一个稍弱一些的，这样各组能力均衡，工作做到齐头并进。
三、存在的困难及建议
（1）居民基本公共卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
（2）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（3）建立有效的持续沟通机制。基本公共卫生服务工作非一日之工，本次的成功不代表以后的顺利进行，要以儿童计划免疫、健康教育为切入点，围绕高血压、糖尿病等慢性病管理、老年人管理建立持续长效的、互动的服务模式，这样工作可能会开展的顺利成章。
在中心的督促指导和支持下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
xx镇地处城乡结合部，下辖12个村、3个居委会，全镇共有32383人，其中农业人口13751人。一年来，我们在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的直接指导下，我镇以创建省级卫生城市为抓手，高度重视新型农村合作医疗、计划免疫、地方病防治工作，实现城乡统筹发展，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象，现总结如下：
一、高度重视农村新型合作医疗工作，引导农民转变观念，办好、好实这项"民心工程"。
我镇在开展新型农村合作医疗工作中，坚持推行由政府组织、引导、农民自愿参加，个人、国家多方筹资，以住院和大病统筹为主的新型农村合作医疗互助共济制度。
（一）、加强领导，建立健全新型农村合作医疗制度。为把这项涉及广大人民群众根本利益的大事办好、办实，我镇先后多次召开专题会议，成立了由党委副书记、纪检委书记为组长的新型农村合作医疗领导小组，下设办公室，并抽调一名同志专门负责办公室的日常事务，制定了《xx镇新型农村合作医疗实施方案》。
（二）、加强宣传，引导农民转变观念，让要农民参加转变为我要参加。
1、通过政务公开、村务公开等形式每月定期对外公布全镇各村参加合作医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实现阳光操作，让广大参加合作医疗的农民及时了解全镇补偿情况，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动地参加和支持新型农村合作医疗工作。
2、利用补偿实例，跟农民算清参加新型农村合作医疗的利民帐。我们利用召开村组干部会、村级群团组织会、群众大会的机会，用本镇、本村、身边的人的鲜活实例，算一算他们参加新型农村合作医疗后的实惠帐，让群众感到参加新型农村合作医疗真好、真重要。
3、通过传媒宣传，扩大新型农村合作医疗的影响力。今年，我镇向每个农户发放了新型农村合作医疗手册和知识卡片，扩大了新型农村合作医疗工作的知晓率。
（三）、强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构服务水平的高低直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，为此，我们始终把优质服务放在工作的重中之重，努力打造一支"便民、高效、廉洁、规范"的新型农村合作医疗队伍，实行有情操作，争取不让每位参合农民带着不满和疑惑离开。
（四）、严格财务管理，确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系的保证下，我镇的新型农村合作医疗基金的管理和使用，做到了封闭运行、专款专用，参合农民报销的医疗费用全部直接在现场报销，镇财政所绝不截留，到10月底前，我镇12个村已上解20xx年合作医疗基金128690元，参合比例达96.6%，比2016年增长9.3个百分点，超额完成了县委、县政府下达我镇的参合指标数。截止今年8月底，我镇共补偿346人次，补偿金额达399774.9元。通过一年来的运转，可以说我镇新型农村合作医疗工作已见成效。
二、夯实计免工作，提高常规免疫接种率和质量
计划免疫工作，特别是儿童的计划免疫是有效控制传染病，保护人类生命健康的大事，经过我镇全体干部职工的努力，特别是卫生系统工作人员的大量工作，我们一改过去冷链设备缺乏、免疫对象不清、资料管理混乱、预防接种无序的落后状况，实现了计划免疫工作的预期目标：
（一）加强管理，落实责任。我镇成立由党委副书记、纪检书记为组长的领导小组，并在年初和年中召开了全镇计划免疫工作的专题会议，将计划免疫工作纳入了乡村干部工作的管理和考核之中；
（二）严格检查，我镇每半年由分管领导带队，卫生部门主要参与，对全镇范围内的儿童免疫、学生免疫做一次全面检查，查出的问题及时改正，使辖区内达到上级业务部门规定的要求，无免疫空白。
三、加大地方病防治力度，构建和谐的人居环境
年初，我们按照全县卫生工作会议精神，本着群众利益无小事的原则，对全镇地方病防治工作做了重点安排和部署，成立了领导小组，专门领导全镇地方病防治工作，按照"政府领导、部门协作、社会参与、经费保障"的原则和"本底清楚、网络健全、宣教到位、措施落实"的防治机制和防治模式，我镇抓了如下工作：
（一）夯实村级防控网络建设，目前，我镇12个村共有15个村卫生室，村级医生从业人员达15名，达到了每村一名村卫生员的要求，有些地方偏运，人口居住稀少的村还配备了两名村卫生员，解决了老百姓看病难的问题；
（二）以"六改"为突破点，大力防治地方病。
1、是改房，做到房屋整洁，通过重点村建设，我们积极引导有建房需求的农民在规划区内拆旧建新；
2、是改栏，做到人畜分离。
3、是改水，逐步做到饮用安全卫生的自来水；
4、是改厕，大力推广沼气池建设，达到卫生、节能、环保；
5、是改路，做到道路硬化；6是改环境，做到林果成荫，环境优美，逐步告别脏、乱、差现象。
总之，一年来我镇在农村公共卫生工作中，做了大量认真细致的工作，取得了一定的成绩，在今后，我镇将继续争取上级的资金支持力度，着力解决农村公共卫生工作中的一些薄弱环境，力争把我镇农村公共卫生事业推上一个新台阶。
20xx年上半年，我院在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》认真贯彻落实《连江县基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目半年来工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况。
（一）居民健康档案工作。
1、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
2、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟悉掌握自己的本职工作和建档程序。
（二）老年人健康管理工作。
根据《连江县年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及危害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年xx月，我院共登记管理65岁及以上老年704人。
（三）慢性病管理工作。
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《连江县基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及县卫生局要求，我院对我镇居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理。
一是通过开展35岁以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测试血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。截止XX年6月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为460人。
2、2型糖尿病患者管理。
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面的随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
截止20xx年6月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为64人。
（四）重性精神疾病患者管理。
重性精神疾病者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的生性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止XX年6月，我院共登记管理23人。
（五）预防接种工作。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹设苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理是国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，上半年出生儿童67人，儿童接种卡67人，卡介苗接种67人，乙肝疫苗第一针接种67人，脊灰疫苗第一次接种43人，百白破疫苗接种32人，流脑接种人，麻疹接种人，乙脑接种人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病，起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
（六）健康教育工作。
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实县卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动18次，发放各类宣传材料900余份，更换宣传栏内容24次。
（七）儿童保健。
为了很好的为0——36个月婴幼儿建立保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止目前，0——36个月儿童建册479人，体检383人，3岁以下系统管理人数335人，管理率达70%，新生儿访视66人，新生儿访视率100%。
（八）孕产妇保健。
按照《国家基本卫生服务项目实施方案》规定，每年至少开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。今年孕产妇66人，活产数66人，孕前13周检查人，产后访视大于3次的人，系统化管理人数人，规范化管理人数人，高危12人，全部纳入高危管理。住院分娩率达100%。
（九）传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染疾病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难。
（一）人才缺乏，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（二）居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算。
（一）争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传——吸引——再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
维持医疗卫生服务系统，为应对常见传染病流行。公共服务系统的正常运转，镇为在校学生进行甲型h1n1流感疫苗接种，共接种3571人，并为32个村级养殖户接种甲型流感疫苗3704人。共计接种7275人。开展了水痘疫苗接种工作。共接种儿童636人；完成了辖区6-15岁儿童乙肝疫苗查漏补种工作。乙肝疫苗应接种6636针次，实际接种5604针次，接种率84%开展了流感疫苗接种工作。共接种3岁儿童792人份，3岁以上儿童及成人3180人份，
一、加强领导。制定方案。
制定了镇基本公共卫生服务项目实施方案》对基本公共卫生服务项目，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《市市基本公共卫生服务项目实施方案》结合实际我镇成立了镇基本公共卫生服务项目领导小组。定标定责到人，明确责任，各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度。规范行为。
发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙，院统一制定并印制了基本公共卫生服务工作手册》200本。组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，院特邀市局专业人员组织全院职工及各卫生所乡医，就《国家基本公共卫生服务规范》内容进行了专题培训，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。
1、建立居民健康档案
居民健康建档是基础，国家基本公共卫生服务项目中。组织各项目实施人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，自愿的基础上，通过组织下乡入村体检等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，做到健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为10664人建立了居民健康建档。将在11月下旬到12月份对全镇一、二中学生全镇幼儿园托幼人员安排进行体检。
2、健康教育
各项目责任人都能通过进村、上街宣传，针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容。为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前，主要街道设置健康教育专栏4块，版面更新4次，开展下乡健康教育视频播放宣传 次，开展公众健康咨询活动6次，举办健康知识讲座12次，发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种
发现、报告预防接种中的疑似异常反应，为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，再一次确定了疫苗接种点，各接种点都具备了疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员（具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格）进行了预防接种专业培训。
应接种儿童14450人，1冷链运转工作 顺利完成了10次冷链运转工作。实种儿童13370人，接种率93%其中:基础免疫接种儿童10232人，实种儿童9574人接种率94%卡介苗应种475人，实种 471人，接种率99%新生儿hbv应种乙肝疫苗应种 1813人、实种 1755人，接种率97%及时接种率100%脊灰糖丸应种 2199人、实种2107人，接种率96%三联疫苗应种2195人、实种2089人，接种率95%麻疹疫苗应种880人，实种841人，接种率 96%a群流脑疫苗应种1739人，实种 1428人，接种率82%乙脑疫苗应种931人，实种883人，接种率95%加强免疫应种4218人，实种 3796人，接种率90%其中脊灰糖丸应种547人，实种503人，接种率92%三联疫苗应种804人，实种736人，接种率91%二联疫苗实种199人，实种159人，接种率80%麻腮风疫苗应种724人，实种683人，接种率94%a+c群流脑应种832人，实种711人，接种率85%乙脑疫苗应种837人，实种752人，接种率90%甲肝疫苗应种278人，实种252人，接种率91%。
镇继续强化村级卡、证、册管理工作，2卡、证、册 资料管理 xx年。充分利用每月冷链运转后，对村级计划免疫工作进行考核，全年共对辖区32个村级接种点联合监督检84次。有力的保证了卡、证、册填写的及时性、完整性、准确性。至今，共建卡 475人、建证475人、建册 475人，录入微机 475人。
3、麻疹查漏补种及强化免疫工作
镇在年组织防保站人员和镇区5个接种点的人员对镇区和周边3个行政村的所有儿童进行拉网式排查，共排查镇区和周边3个行政村，7个年龄组（时间从出生至xx年出生的所有儿童）共排查儿童743人（不含托幼机构目标儿童）其中以前出生为 664人，以后出生的为79人）册儿童本地漏种儿童 22人，为了控制麻疹疫情在镇的流行。流动儿童215人；摸底新发现本地儿童22人，流动儿童105人；其中需接种1剂次215人，需接种2剂次61人，合计 337针次。
根据《xxxx年全国消除麻疹行动计划》和《xx年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》要求，为切实履行我国政府向世界作出的xx年中国消除麻疹的庄严承诺。镇在镇政府、卫生院的统一领导下，于xx年9月1120日对8月龄至14周岁儿童开展了麻疹疫苗的强化免疫接种工作。全镇8月龄至14岁儿童（即1995年10月1日至xx年12月31日出生儿童）应种为7477人（其中本地儿童6695人，外地儿童782人）除有禁忌症的儿童未及时开展接种外，全镇实际接种7119人（其中本地儿童接种6351人，外地儿童768人）接种率为97.6％，实现了上级要求的95％的目标。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例 ；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合市防疫站结防科对 结核病人进行治疗管理，截止11月份，乙类传染病例报告 例，丙类传染病例报告 例，及时报告传染病人 例，转诊结核病人 例，管理病人 例。为传染病的防控起到了积极的'作用。
5、儿童保健
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生 于10月份到三门峡参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训，使每个参加培训的人员明确了目的，掌握了《规范》标准。 截止目前，0-36个月儿童建册344册，xx年出生344人，访视344人。
6、孕产妇保健
按照《基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止11月，各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理，孕产妇建档479人，早孕建册411人，早孕建卡率85.5%，产前健康管理率100%，产后访视率100%。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前，65岁以上老年人登记在册3912人，建立档案2531人，对建立档案老年人全部进行健康服务管理，管理服务率达65%。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止11月份，各项目责任人已登记管理高血压患者1566人，登记管理糖尿病患者197人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前，共为辖区69人精神病患者建立档案。
四、加强督导、相互交流，共同提高
基本公共卫生服务工作开展以来，院领导对此项工作十分重视，多次对项目工作进行了督导。
启动基本公共卫生服务下乡调查体检活动。院领导亲自带领体检工作队20余人进驻桑园开展调查体检工作。
召开下乡调查体检工作协调会，对体检项目组合进行了重新调整：八项重组为四组，即血型血糖组、一般状况组、脏器功能组、症状生活查体询评组。同时，对人员安排、物品器械管理做了严格要求。
院班子成员就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了全面检查，及时发现了项目工作中存在的问题，并给予及时的纠正，促进了项目工作的健康运行。
院成立了基本公共卫生服务督导小组， 对我镇公共卫生服务项目工作进行了全面督查，督导人员对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定，同时，也发现了存在的一些问题。院 要求要把好事办好实事办实，把档案要建成活档，更好的服务于广大人民群众。
目前存在的主要问题：
我镇公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：
1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，各项工作镇村联系不够，衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。
2.措施不够扎实。各责任人虽然积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别同志认识不够，工作流于形式，没有结合自身实际制定出有效的实施方案，对村卫生所的指导力度不够，部分责任人的管理指导人员业务水平不高，很难起到有效的指导和督导作用。
3.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。
4.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了，但是，登记不详细，管理不到位；三是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全。
5、公共卫生服务人员服务意识不够，服务技能单一，工作方法不灵活。
6、缺乏相关知识培训，乡村医生、护士原来大都从事医疗临床、护理，对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺，急需加强培训指导。
xx年，我们马甸镇防保所在区卫健委的领导下，在区疾病预防控制中心、区卫生监督所、 区妇幼保健院、 区皮肤病防治院的业务指导下，全所同志艰苦奋斗，共同努力下，取得了一定的成绩，完成了工作任务。
一、取得成绩
1、居民健康档案工作
20xx年共建立居民健康档案25310人份，有动态记录健康档案数11126人份。其中重点人群建档数字为：65岁以上老人建档3482人，高血压建档2949人，2型糖尿病建档754人，精神病建档135人。
2、健康教育工作
共发放12种宣传资料，镇卫生院播放健康知识宣传音像6种。全镇共设14个健康宣传栏，更新168次，开展健康知识咨询及讲座12次。
3、计划免疫工作
20xx年全镇出生人口69人，计免建卡69人，计免门诊正常化规范化开展。门诊及时接种率达91%以上，乙肝疫苗应种217人，实种217人，脊灰疫苗应种276人，实种274人，麻疹疫苗应种82人，实种79人，乙脑疫苗应种84人，实种80人，A群流脑疫苗应种82人，实种78人。全镇全年发生1例计免预防接种副反应。
4、儿童保健
新生儿访视69人，共对789名儿童进行了健康管理。
5、孕产妇保健
早孕建卡59人，对69名孕妇进行了5次以上的检查，对69名产妇进行了产后访视。
6、老年人保健
全年对1655名老年人进行了健康管理，对他们进行了免费体检，并将体检结果录入健康档案。
7、慢性病防治工作
按照规范要求进行高血压患者健康管理2869个病人，最近1次随访血压达标1718人。按照规范要求进行糖尿病患者健康管理718个病人，最近1次随访血糖达标439人。
8、精神病患者管理
本年度累计管理135个精神病病人。精神病人体检率达60%以上。
9、传染病管理
全镇新发生乙类传染病12人，与去年同期比较有所下降。一季度对医院、村卫生室的传染病防治知识培训已经结束。4月1日起卫生院的肠道门诊正常开设，并对可疑02病 0157病的病员粪便进行了采样送检。
10、卫生监督工作
20xx年我镇共协助开展饮用水卫生安全学校卫生非法行医非法采供血实地巡查100次，发现0条卫生监督协管线索，报告0条卫生监督协管线索。
二、存在问题
1、在计划免疫工作中，儿童的流动性大，增加了工作困难。
2、我们许多工作要村卫生室他们去做，但是乡村医生的业务素质较差，工作责任心差，影响了我们的工作质量。
3、在妇儿保工作中，孕妇的流动性大，给我们的妇保系管工作带来了困难。
三、原因分析
我们这里属于苏北，是经济欠发达地区，每年我们镇都有6000余人到外地打工，造成人口流动性大是必然的。其次，由于多年来，政府对卫生的财政投入太少，乡村医生没有及时的得到学习机会，业务素质差。
四、今后打算
我们将认真做好工作，争取把14大类55大项的工作做好，把政府的投入的资金争取回来。
我们将对存在的问题认真整改，进一步做好乡村医生的培训工作，提高他们的素质。
一、医疗服务质量不断提高。
为适应当前社区居民对健康的需求，不断提高医疗服务质量，改善就医环境。中心理取周一门诊例会的形式，将一周来存在问题进行全员讨论，并提出相应的改进措施。对xx年新上岗的乡村医生进行业务强化培训，并选派业务骨干参加全省全科医师骨干培训，同时选派2名以上中医执业医师参加全省中医药骨干和中医适宜技术培训。全面提高了医疗服务水平为下一步社区卫生服务工作深入开展奠定基础；改进医疗服务，优化服务流程。为了使患者有一个良好的就医输液环境，我们在输液大厅配置了电视机、空调等一系列便民设施，做到认识到位、措施到位和效果到位，并在门诊设置合作医疗一站式窗口报销、导诊服务、代煎中药，努力营造温馨的诊疗环境，为病人提供便捷、满意的人性化服务。通过以上措施，医疗服务质量有了明显的提高，业务收入增长较快，今年xx月份门诊业务量由去年的380100余元元增长到724857余元，比同期增长了xx%。固定资产收入由去年的xx万元增长到xx万元，比去年增长xx%。
二、星级卫生所、服务站的创建工作。
对照“星级”卫生所、卫生服务站的'创建标准，对全处2个卫生站、8个卫生所进行了分类，明确各个单位争创的“星级”目标，将各项内容细化分解到责任人，规定完成时限，定期对工作进度和质量进行调度，督促各项工作的顺利进行。前灌社区卫生服务站今年将争创五星级社区卫生服务站。今年上半年，栗家庄村委投入6000余元，为卫生所粉刷了外墙，用不锈钢框架为卫生所制作了钛金字标识，更换了高标准的宣传栏，还配备了彩电、洗衣机等高档电器，卫生所面貌焕然一新；达到五星级标准。目前，万家庄卫生所扩建房屋主体已基本建成。
三、一体化管理健康运行。
中心投入5万余元为各卫生所（站）均配备了微机，打印机，完善了各单位内部设施，实行包包责任制，责任到人，分组对每个卫生所（站）逐一进行清产核资，将药品储存数据全部录入微机，并与中心联网，加大一体化管理力度，实行网上监管，网上报帐，处方、合作医疗报销随时打印，彻底杜绝私自进药、两笔帐现象。xx月份一体化收入xx元，比去年同期增长xx%。
四、社区卫生服务扎实推进。
社区卫生服务中心始终坚持“以居民为中心，以健康为目标，以需求为导向”，大力开展社区卫生服务工作。根据上级文件要求，中心及站均已安装山东省社区卫生服务电子档案软件系统，并印制了大量的电子档案信息表，进行了新一轮的入户查体建档工作，免费建立以户为单位的家庭健康档案，截至目前，共建档2075余份，其中建立电子健康挡案139余份。同时组织业务骨干，聘请上级医院专家到社区免费为居民查体。筛查慢病患者，并进行重点管理，定期随访。同时开展一年一度的中小学生、幼儿园查体工作，夏家庄、万家庄幼儿园查体已基本完成。
五、完善新型农村合作医疗制度。
今年上半年，各卫生所（服务站）均已安装山东省新农合软件，并与全区联网，将参合人员名单全部录入微机，实行全区合作医疗“一证通”制度。参照山东省新农合基本用药目录对在卫生服务中心及卫生所、卫生站就诊发生的费用一律现场随机报销。报销情况的新农合办公室每月向各村及时张榜公布，接受群众监督。今年上半年全街道累计报销元，其中门诊人次，报销元；大病住院人次，累计报销元。为缓解群众“因病致贫”、“因病返贫”起到了很好的作用，使新型合作医疗制度深入人心，不断提高群众对新农合的满意度。
六、积极做好传染病防控工作。
今年上半年区委区政府把手足口病及甲型H1N1流感疫情工作列为重要议事日程，为此，我街道党工委高度重视，将此项工作摆在首要任务来抓。
（1）加强领导，成立领导小组具体负责疫情防控工作具体事宜，并召开各村、社区，处直各部门、各托幼机构防治会议，下发有关文件等，进一步安排工作，明确职责，落实专人负责，确保各项防控工作措施落到实处。
（2）广泛宣传，分别对管辖的12个村卫生所、服务站，6个厂企散居卫生所、21个托幼机构、5个中小学开展手足口病及甲型H1N1流感知识分期培训，并制定手足口病防控工作目标责任书与村社区、卫生所（站）、各托幼机构负责人层层签订，以明确责任，强化防控措施。通过发放宣传单，召开家长会等形式进行广泛宣传，增强防控意识。
（3）加强管理，严格落实各项防控措施。我们在疫情期间，实行了领导带班制，落实行政、门诊、预检分诊24小时在班在岗，确保值班电话、传真24小时通畅。设立预检分诊台、发热门诊、发热留观室，对来诊患者进行预检分诊，并实行专人负责消毒隔离，以控制院内感染。对手足口病新患病的患儿家庭实行流调跟踪服务。对辖区内各托幼机构进行每周两次的督导，落实各项防控措施，对措施不到位的进行停园整改。目前，我街道手足口病累计发病病例23例，以散居儿童为主，托幼机构没有停班停园现象，由此看来，通过以上措施有效的控制了我街道手足口病的发病率，达到预期效果。
在下半年的工作中，我们将继续做好以下几方面的工作：
一、继续做好手足口病及甲型H1N1流感防控工作，对各托幼机构继续加强督导，对在园儿童进行逐一查验预防接种本，做好各种疫苗的查漏补种工作落实各项防控措施。
二、与中心医院联合，开展居民集中查体工作。并充分运用电子档案软件系统，结合电子档案信息表，开展大规模的社区卫生服务入户信息调查、重点人群随访工作。
三、准备近期完成14岁以下儿童的麻风腮、甲肝、乙脑的查漏补种工作，同时对剩余的幼儿园及中小学学生进行健康查体。
四、进一步完善卫生所（站）的星级创建工作。加大投入，争取一个月内完成万家庄卫生所的内部装饰工作。
上半年，在县委、县政府的正确领导下，在市卫生局的大力支持和正确指导下，县卫生局以市县卫生工作会议的召开为契机，坚持依法行政，认真履行岗位职责，开拓进取，努力工作，较好地完成了工作任务。现将上半年工作情况总结如下：
一、主要工作完成情况
（一）深入开展党的群众路线教育实践活动。活动开展以来，在县活动领导小组办公室领导和县第三督导组的指导下，县卫生局党组紧紧围绕“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，迅速进行动员部署，成立了领导小组，制定了活动方案，开展形式多样的学习教育活动，坚持集中学习和自学相结合，坚持两不误，注重学习成果转化。通过发放征求意见表、召开座谈会、设立征求意见箱、公示举报电话等多种形式广泛征求意见和建议。就当前局领导班子和党员领导干部在践行群众观点、群众路线方面的突出问题以及“**”方面的主要表现、对搞好教育实践活动的意见建议等方面进行了梳理。局领导干部深入到联系点、基层单位进行交流谈心，从基层和群众中取“真经”。认真查找存在的问题，坚持边学边改、边查边改，工作进展顺利，取得了初步成效。
（二）新农合工作运行良好。20xx年参合率99.9%，人均筹资标准提高到380元，住院补偿封顶线提高到20万元；配合县纪检委开展新农合专项资金专项治理工作，对全县17个乡镇卫生院、5个民营医院、抽取的310个村卫生室进行了专项检查，共抽查病历6000份，回访参合农民550户。暂停村级定点卫生室44家，对乡村两级新农合运行问题及时进行处理通报，有效促进了我县的新农合制度健康运行。对县乡村三级一线医生及新农合管理人员1500余人进行了新农合政策培训，并组织观看了违规警示教育片。截止到5月底，全县共补偿参合农民 79.31 万人次，补偿资金10683.06 万元，其中大额（住院、慢病）补偿38451人次，补偿资金8439.43 万元，住院受益率5.99%，占当年住院统筹资金的46.13%；小额（门诊）补偿754622人次，补偿资金2243.63 万元，占当年门诊统筹资金的.36.79 %。6万元补偿16 人次，10万元补偿 3 人次。
（三）乡村医疗机构标准化建设攻坚行动全面启动。20xx年3所乡镇卫生院主体完工，91所村卫生室建设全部完工。我县乡村医疗机构标准化建设取得的工作经验在全市推广，五县四区的相关领导先后到现场进行观摩。重点项目不断推进。县人民医院、县妇幼保健院、新兴医院新址迁建项目，县中医院、县红十字儿童医院病房楼建设项目均按时间节点实施；大流乡卫生院等4所病房楼已完成建设前准备工作。
（四）疾病控制工作进展顺利。完成了国家饮用水氟正常临界的人群健康风险评估项目调查工作。对6个调查村的722名8－12岁儿童进行了氟斑牙患病及尿氟检测，对其中的60名儿童进行了膳食营养状况调查及膳食氟摄入量调查。
积极开展健康巡讲活动。组织目标人群1066人次，发放宣传材料（宣传单、折页）2800份，制作展出健康知识展板8块。对17个乡镇555名村医髋关节疾病进行筛查培训，筛查髋关节疾病患者545名，对照病例545名，疑似患者231名。完成了5次冷链运转，累计应种90306针次，累计实种76253针次，接种率84.4%。对县直4家医院进行免疫规划相关疾病监测20次，报告并调查麻疹疑似病例13例，及时调查率、采样率100%。完善了免疫规划信息系统，所有儿童实行微机管理。根据河南省统一建设的儿童接种信息平台，各乡镇对辖区内的儿童全部纳入微机管理，实现了省内所有的接种儿童联网管理。做好AEFI的监测与处置工作。1-5月共上报AEFI病例3例，调查率100%，录入率100%。做好麻疹疫苗查漏工作。查验在校学生87893名，查验接种证83852个，摸排出漏种儿童6013人，补种6012人，补种率99.9%。
全县登记可疑结核病人819例，确诊病人272例，新涂阳病人31人，补偿1120人次，补偿金额12.4万元。
（五）基本公共卫生服务项目工作取得新成效。截止5月底，全县建立健康档案652876人份，建档率94.46%；建立电子健康档案646708人份,建档率96.54%;开展健康教育讲座及接受健康教育咨询21100人次；6岁以下儿童健康管理69316人，孕产妇健康管理5799人，65岁以上老年人健康管理57247人，高血压患者健康管理66878人，糖尿病健康管理20460人，精神病健康管理1984人，婚前保健2493对，婚检率77.06%。6月初分别在县妇幼保健院和县长城饭店开展基本公共卫生服务项目培训，组织了各乡镇公共卫生管理人员、主管院长、会计、乡村医生共计700余人参加，培训结束后都进行了考试，这样大大增加了培训的效果，并得到了大家的一致好评。
（六）妇幼保健工作扎实开展。截止5月底，全县农村孕产妇住院分娩补助3780人，补助项目资金113.4万元。
为2490名农村育龄妇女发放了叶酸片，为980人进行了乳腺癌筛查。开展苯丙酮尿症、甲状腺功能减退症筛查1163名；开展新生儿听力筛查1696名。签发出生医学证明5100份，对不及时上报分娩信息，新生儿筛查不达标的单位，暂停发放出生医学证明。
（七）基本药物顺利实施。积极开展国家基本药物制度宣传月活动。对307名乡镇卫生院院长、药品采购人员、临床医务人员和护理人员进行了为期三天的基药知识培训，规范了药品采购行为，提高了医务人员合理用药水平。上半年网上采购药品1515.16万元，入库金额1486.9万元，配送率达到98%。实施基本药物制度的17个乡镇卫生院共接收门诊病人77384人次，同比下降10.04%；出院病人10051人次，同比上升8.81%；次均门诊费用和次均门诊药品费用分别为46.03元/人次19.51元/人次，同比下降0.28%和9.22%；次均住院费用和次均住院药品费用分别为1836.5元/人次和1137.3元/人次，同比下降0.72%和3.81%、。业务总收入为2202.05万元，同比上升4.8%；药品销售额为1294.1万元，同比上升1.54%。
（八）医政管理工作不断深化。深入开展基层医疗机构“规范管理年”活动。在全县医疗机构深入开展“三好一满意活动”，通过活动的开展，医德、医风、服务质量水平明显提高；积极开展城乡医院对口支援基层医疗机构活动，市中医院与古城乡卫生院等5家乡镇卫生院建立了协作关系，县直5家医疗单位与11家乡镇卫生院签订了对口帮扶协议。制定了农村卫生人员培训计划，采取远程视频教学与案例分析相结合的方式，对注册在岗的668名乡村医生进行了为期35天的培训。对307名乡镇卫生院医务人员进行了封闭3天的业务知识培训，并闭卷考试通报成绩。对91人符合护士首次注册条件的进行了注册。顺利完成了全县535所村卫生室年度校验工作。
（九）卫生监督工作得到加强。积极开展 “整顿医疗秩序打击非法行医”宣传月活动，提高群众知晓率。继续开展亮剑行动，至目前共查处无证诊所13户，取缔13户，立案9户。对城区内73家公共场所和531户村级卫生所进行日常监督检查。对10家乡镇卫生院、4家民营医院依法进行了立案查处。对存在问题的单位下达了责令限期整改监督意见书200余份。
（十）卫十一项目有序进行。截至目前,四个领域的工作进展顺利。累计完成投资911万元，累计完成比为91%。
二、存在的问题及整改措施
影响卫生事业发展的问题仍比较突出。主要表现在：一是基层医疗保障水平仍需进一步提高。二是乡镇技术力量薄弱，留不住人才；三是看病难看病贵问题没有从根本上解决。四是医疗服务质量有待进一步提高。下一步，要进一步深化医药卫生体制改革，优化调整合理配置卫生资源，加强预防保健和行业监管，以改善就医环境为立足点，最大限度的发挥县、乡、村三级服务网络的作用，探索建立新的运行管理机制，不断满足人民群众健康需求。
三、下半年工作打算
（一）抓乡村医疗机构标准化建设。20xx年度建设标准化卫生室92个，10月底前全部完工。20xx年度建设（改造提升）5个，建设乡镇卫生院4个，改造提升乡镇卫生院1个，双庙乡卫生院病房楼、高堡乡卫生院病房楼、大流乡卫生院病房楼、马村乡卫生院门诊楼已完成选址、勘察、环评、设计、审图和费用测算等工作，7月份开工；巩营乡卫生院门诊楼、病房楼改造提升6月底前完工。
（二）抓卫生重点项目建设。县人民医院住院楼6月底完成外墙保温的安装；门诊医技楼预计6月底A（西南角）、B（东南角）区施工一层主体，C（西北角）、D（东北角）区回填基础；后勤楼建设已完成地槽挖掘，正在进行测桩验桩工作，预计6月底完成基础结构施工；县妇幼保健院新址建设8月底前开工；县中医院病房楼7月完成招标，8月初开工，2015年5月底主体完工，2015年底投入使用；新兴医院新址迁建项目6月底前开工，2015年10月主体完工； 县红十字儿童医院病房楼建设6月20日开工，20xx年底主体完工。
（三）抓防控。继续实施扩大国家免疫规划。全面实施免疫规划信息化管理，适龄儿童疫苗接种率达到90％以上。做好重大疾病防控工作。进一步抓好艾滋病、结核病防治工作，加大宣传教育和防治工作力度，结核病现代控制策略覆盖率保持在100％；继续降低人群乙肝发病率和乙肝表面抗原携带率；认真做好突发公共卫生事件的应急处置和各类突发事件的紧急救援，切实做好重要节假日、重大活动的卫生应急保障。
（四）抓质量。继续加大对“三基三严”的考核力度，规范临床实验室建设和管理，加强医院消毒供应、血液净化等关键部门的规范化建设与管理。进一步加强医疗机构设置审批和准入的规范化管理。加强对农村工作的指导和管理，进一步加强综合医院的中医科室规范化建设。
（五）抓监督。加强医疗机构监管，医疗机构监督覆盖率达100%；继续严厉打击非法行医。加强职业卫生、放射卫生、学校卫生、环境卫生和传染病防治的监督工作。
（六）抓行风。继续强化一手抓业务管理、一手抓行风建设的“一岗双责意识”，切实把行风建设与业务管理工作结合起来，抓好单位内部的规范管理。组织开展学习教育和自查自纠工作，有则改之，无则加勉。
总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它可以使我们更有效率，让我们来为自己写一份总结吧。我们该怎么写总结呢？以下是小编帮大家整理的上半年社区公共卫生服务工作总结，仅供参考，大家一起来看看吧。
20xx年上半年社区卫生服务主要工作内容是完成《河南省20xx年度基本公共卫生服务项目》规定的基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案，开展健康教育，0-6岁儿童系统管理，孕产妇健康管理，老年人健康管理，高血压患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管及婚前保健工作；现将各项公共卫生服务工作的完成情况总结如下：
一、居民健康档案工作：
我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门、电话随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年8月31日止，我辖区20xx年上半年累计建档共3950份，建档率达95%以上。其中65岁以上老年人累计建档296份；高血压病人累计建档152份；糖尿病人累计建档27份；精神病病人累计建档4份；孕产妇累计建档44份；0-6岁儿童累计建档605份。并按要求录入了居民电子健康档案系统。
二、健康教育：
针对健康素养基本知识和优生优育及辖区重点健康问题等内容，通过板报，为乡村居民提供了健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏定期的更新内容，通过进行健康指导和宣传干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。
三、0-6岁儿童健康管理：
为了很好的对0-6岁儿童进行健康管理，我站逐步开展了对新生儿一周内进行一次新生儿访视，及儿童保健系统的.健康管理。截止20xx年8月31日止，上半年累计建档共688人。
四、孕产妇健康管理：
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年8月31日止，已为怀孕12周之前孕产妇累计建册44人，随访管理孕产妇44人，进行产后访视39人。
五、老年人健康管理工作：
1、综合建立居民健康档案对我村65岁及以上老年人进行管理，并对所有登记管理的老年人免费进行了一次健康体检检查。包括（血液常规检查、空腹血糖监测、尿常规检查、及心电图测试等相关体检项目）。截止20xx年8月31日止，65岁以上老年人累计建档296人；并按要求录入了居民电子健康档案管理系统。
2、开展老年人健康干预：对发现已确诊的高血压及2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素的且未纳入其他疾病管理的居民进行定期的随访，并告知该居民一年后进行下一次的免费体检。
六、慢性病管理工作：
1、为有效的预防和控制高血压、糖尿病等慢性病；对我村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案；并开展了慢性病的随访管理及康复指导工作，掌握我村慢性病病人的发病、死亡和现患情况。
2、通过开展35岁以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压、空腹血糖和健康档案建立过程中测血压、测血糖等方式发现高血压、糖尿病等慢性病患者。对已经确诊的慢性病患者进行登记管理，并提供面对面的每三个月一次的定期随访，随访过程中进行询问病情、测量血压、空腹血糖等检查；对用药饮食、运动、心理各方面提供健康的指导。截止20xx年8月31日止，高血压病人累计建档152人，糖尿病人累计建档27人。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
七、重性精神病管理：
对辖区内已经确诊的2例重性精神疾病患者进行了每三个月一次的家庭随访；并对其家属开展了家属日常疾病护理的相关教育。
八、传染病防治：
对及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止20xx年8月31日止，已上报传染病例报告8例，并配合了专业机构的治疗管理为传染病的防控起到了积极的作用。
九、汇总工作中存在的不足情况如下：
纸质档案及电子档案还需要进行逐步的完善；慢病人群上门随访跟踪服务的不够及时；辖区内孕产妇的体检率偏低；高血压，糖尿病的体检筛查力度尚需进一步提高。
十、总结卫生室下一步的工作安排：
1、要切实加强对公共卫生服务工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效整改措施，确保公共卫生服务项目工作的全面有序健康发展。
2、逐步完善并提高居民健康纸质档案及电子档案的质量。
3、加大宣传力度，提高健康意识。结合实际，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，促使广大群众积极主动的参与。
4、是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，卫生所工作人员通过健康教育和上门随访服务，向老百姓提供一些有用的卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等；都是国家为居民免费提供的卫生服务。
5、努力的促使全乡村居民，知道自己都能享受到那些国家免费提供的卫生医疗服务，整体的提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。