县中医医院的年终工作总结
时间：2023-09-28 18:44:02
类别：年度总结
时间：2023-09-28 18:44:02
类别：年度总结
县中医医院的年终工作总结
为认真贯彻执行云卫发1165号文件精神,保持和发扬中医药特色优势,进一步加强中医医院中药房建设,促进中医药事业的发展,我县中医院“中药房”建设项目进展顺利,现将开展的工作总结如下:
一、项目实施的基本情况
自项目下达后，各级领导十分重视，及时成立了项目管理领导小组，由中医院医务科具体负责日常工作的管理和相关资料的收集和整理，严格按照项目实施方案的相关要求组织实施，组织药剂科根据医院现有条件，针对目前中药房存在的问题进行客观的分析和论证，拟定项目实施计划。先期对中药库、中药房、煎药房、炮制室按相应标准进行改造。及时选派调剂、炮制人员分批分期到上级医院学习，确保项目的顺利实施；积极主动和上级部门联系，及时上报有关设备购置材料和相关的参数，不影响项目的'进度。
二、项目实施的效果
加强县级中医医院中医特色建设，必须有自己的特色和优势，而只有充分发挥中医药的优势和作用，才可能拥有自己的特色。县级中医医院要发展，走中医兴院是重要途径之一。针对当地的常见病、多发病，突出中医药特色并逐步形成专科（专病）优势，形成以中医药服务为特色的医院。才能更好地为人民群众的健康服务。经过中药房标准化建设项目的逐步开展，对医院的各项工作的开展奠定了坚实的基础。通过项目实施，中医院在硬件方面加强了投入，共改造房屋面积180余平方米。修改和制定中药的采购、验收、储存、炮制、调剂、煎煮等技术、操作规程、质量监测控制等规范。有效地提高了工作效率。中药采购、验收严把质量关，有效地杜绝质量差和不合格的中药在医院使用；中药储存按要求进行分类，把霉变和虫蛀率降到最低，中药霉变率由原来的9%下降到现在的4%，有效地提高了中药的临床疗效；中药调剂原来使用手工称量的原始方法，现在改用电子计量，提高了中药称量的准确性，中药计量准确率由原来的97%达到了现在的99.5%，同时已提高了中药方剂的临床疗效。中药煎煮严格按操作流程进行，每季度进行一次质量检测和煎药机的检修，保障药物的疗效得到充分的发挥。目前共选派2名人员到上级医院学习炮制和调剂。通过一系列的综合、配套建设，院内中药使用率由原来的24.78%提升到现在的36.47%。同时带动了其他科室的发展，中医针灸、推拿科就诊患者由原来的平均18人／日增加到目前的平均３2人／日，全院经济效益和社会效益得到了进一步提高和巩固。
三、项目实施中存在的问题及原因分析
通过近半年的运行分析，项目实施过程中存在以下问题：
1、管理不规范
由于项目管理人员少，相关的专业知识不够丰富，缺乏经验，管理过程中存在资料收集和整理不规范的情况，在下一步的工作中要认真负责，按相关要求处理好日常管理工作。
2、资料收集、整理不及时
相关科室工作人员思想意识淡薄，在收集、整理资料的过程中不及时，导致项目进度缓慢，不能按计划进行，不同程度地影响了项目的实施，在今后的工作中，要提高认识，及时、准确地提供相关的数据，为项目的顺利实施提供科学依据。
3、落实不到位
在项目实施过程中，在具体落实某一件事的过程中，没有按计划进行，最后形成个别情况落实不到位。
四、下一步工作的意见和建议
针对项目实施过程中存在的问题，我县中医院项目领导小组及时研究，不断提高思想认识，加强项目管理过程中的监管力度，加大宣传力度，采取多途径、多方式加强中医药人员中医药理论和技能的培训，提高服务水平，不断地改善就诊环境，加强县级中医医院中医特色建设，为广大人民群众的健康做出应有的贡献。
在各级政府和市、县卫生行政部门的关心和支持下，我院较好的完成了20xx年度惠民各项工作，现将具体工作总结如下：
一、各项工作有序开展，成效显著。
1、合理安排医务人员值班，全面实施“无假日门诊”“无假日检查”。根据群众需求和医院的实际情况，开展了双休日及节假日门诊。按需安排专家出诊，确保门诊质量；合理安排功能检查与医技科室人员到位，确保患者能及时得到检查，一般的影像、CT、MRI、B超检查结果当日能取；双休日及节假日期间医院的后勤服务确保到位。门诊住院患者较去年同期有所增加。20xx年1—11月，医院完成门、急诊量13万余人次，出院病人数同比增长17.4%。
2、加快推进预约诊疗服务工作。公示了我院预约诊疗的途经，对临床科室及国医堂（每周五上午开放）强调预约诊疗与复诊登记，强调登记工作的重要性。
3、实行新农合即时结算。实现医院管理信息系统与各县级新农合平台无缝对接，新农合住院费用即时结报，实现参合农民“当天出院，当天补偿”。
4、全面开展“优质护理服务”工作。20xx年9月我院内2科首先开展“优质护理服务”试点工作。今年新增了优质护理服务示范病室6个，推广包干负责方式，临床护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。各病室护理服务满意度均在90%以上。20xx年我院被评为湘潭市的“优质护理服务先进单位”，八病室被评为市“优质护理服务示范单元”。
5、落实临床路径管理工作。我院于20xx年8月在医院部分科室开展了中医临床路径试点工作,进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，减少了不合理的检查、治疗、用药，从而降低总体治疗费用和平均住院天数。试点16个月来，我院共计收治临床路径病例122例，膝痹病同比总费用比以前降低了1284.05元，住院天数同比增加了2.4天；肩凝证同比总费用比以前降低了1096.5元，住院(门诊治疗)天数同比增加了5天；桡骨远端骨折同比总费用比以前降低了1700.7元，住院天数同比减少了1.62天，试点病例未发生一起医疗事故及纠纷。
6、网上招标采购情况。规范了药品采购流程，我院全年网上招标采购549个品种，总采购金额3395万元。
二、实际工作困难
1、“一卡通”实施暂未开展。因我院电子信息化水平没有达到相应的水平，所以暂时无法实行“一卡通”，无法推行“先诊疗、后结算”模式。今年我院准备将加大信息化投入，以后可望逐步改善。
2、推行门诊预约诊疗工作困难较多。因我院回访制度的推广和业务发展部下乡义诊和健康建档工作的广泛开展，很多患者和复诊患者与大部分住院部专家均有联系，来院就诊时，并没有在门诊预约，所以医院门诊部门诊量不是很大，基本可达到随到随诊的状态，就诊不需太长时间等候，很多患者就诊无需预约，因而预约诊疗推行比较困难。上级要求的专家门诊预约诊疗率达到一定比例，基本难以完成。
20xx年，在上级业务主管部门的正确领导下，在院领导的关怀和帮助下，在相关科室的通力配合和全院干部职工协助下，中医“治未病”科顺利建成，在我院名老中医和专家及相关人员的共同努力下，我院的中医“治未病”科工作在坚持和发扬中医特色优势，为保障县区人民身体健康上做出了积极的贡献。下面，就我院20xx年治未病工作总结如下:
一、领导高度重视，组织保障有力
“治未病”工作任务刚一下达，我院领导便高度重视，立即召开了全院职工大会，对有关文件精神进行了传达，并对有关政策进行了深入解析、学习，积极筹备成立“治未病”工作领导小组。为我院中医预防保健工作在组织上给予了保障。
二、构建服务平台，工作稳中有进
我院中医“治未病”科在业务工作上与专家门诊、检验、传统疗法等科室有机相连，以“未病先防，已病早治，既病防变”为核心，规范服务流程和技术方案，建成了中医“治未病”健康工程服务载体。同时，在中医传统思想指导下整合为集健康体检、传统疗法保健治疗、健康咨询为一体的综合性健康保健中心，确保了我院中医预防保健工作有效、稳步的开展。
三、注重业务培训、建立人才保障
工作中我院完善人才、技术保障，并把加强人才梯队建设、科技兴院、人才培养作为全院工作的重中之重，并与建立健全“治未病”服务机制有效地衔接，确保中医预防保健工作不出现断层现象。利用传统中医师带徒模式及西学中等方式大力培养了一批“治未病”优秀人才，完善“治未病”服务支撑条件。
四、丰富宣传模式，推广保健知识
20xx年，我院中医专家多次深入社区、基层开展义诊和健康教育讲座，面对面的讲授让老百姓加深了对中医“治未病”的理念，普及了“治未病”知识，更弘扬和传播了中医药文化。我们还通过建立宣传栏，印发健康教育宣传资料，举办“治未病”健康讲座等多形式、多样化的方法，加强中国传统健康文化的宣传，20xx年共发放健康教育处方等各类宣传材料共计600余份，举办健康讲座10期，以上工作确保了“未病先防、既病早治、已病防变、瘥后防复”的思想理念深入人心。
五、推广适宜技术，发挥特色优势
预防保健工作中，我们还大力推广中医药适宜技术。整合针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术，制定各类人群的中医特色保健方案，并开设饮食、运动进补等特色保健服务，并发放慢性病健康教育处方、食疗药膳手册等健康教育资料，广泛开展养生保健指导，充分发挥了中医“治未病”优势。
六、现存的问题与不足
20xx年，我院的中医预防保健工作和科室的开设实现了从无到有的跨越，并且在“治未病”工作上取得了一定的成绩。但问题依然存在，特别是资金的投入、中医人才的短缺和人民群众思想认识的局限，在一定程度上影响和阻碍了中医预防保健工作的发展，有待于在今后的工作中进步做实做强。
为认真贯彻执行云卫发1165号文件精神,保持和发扬中医药特色优势,进一步加强中医医院中药房建设,促进中医药事业的发展,我县中医院“中药房”建设项目进展顺利,现将开展的工作总结如下:
一、项目实施的基本情况
自项目下达后，各级领导十分重视，及时成立了项目管理领导小组，由中医院医务科具体负责日常工作的管理和相关资料的收集和整理，严格按照项目实施方案的相关要求组织实施，组织药剂科根据医院现有条件，针对目前中药房存在的问题进行客观的分析和论证，拟定项目实施计划。先期对中药库、中药房、煎药房、炮制室按相应标准进行改造。及时选派调剂、炮制人员分批分期到上级医院学习，确保项目的顺利实施；积极主动和上级部门联系，及时上报有关设备购置材料和相关的参数，不影响项目的'进度。
二、项目实施的效果
加强县级中医医院中医特色建设，必须有自己的特色和优势，而只有充分发挥中医药的优势和作用，才可能拥有自己的特色。县级中医医院要发展，走中医兴院是重要途径之一。针对当地的常见病、多发病，突出中医药特色并逐步形成专科（专病）优势，形成以中医药服务为特色的医院。才能更好地为人民群众的健康服务。经过中药房标准化建设项目的逐步开展，对医院的各项工作的开展奠定了坚实的基础。通过项目实施，中医院在硬件方面加强了投入，共改造房屋面积180余平方米。修改和制定中药的采购、验收、储存、炮制、调剂、煎煮等技术、操作规程、质量监测控制等规范。有效地提高了工作效率。中药采购、验收严把质量关，有效地杜绝质量差和不合格的中药在医院使用；中药储存按要求进行分类，把霉变和虫蛀率降到最低，中药霉变率由原来的9%下降到现在的4%，有效地提高了中药的临床疗效；中药调剂原来使用手工称量的原始方法，现在改用电子计量，提高了中药称量的准确性，中药计量准确率由原来的97%达到了现在的99.5%，同时已提高了中药方剂的临床疗效。中药煎煮严格按操作流程进行，每季度进行一次质量检测和煎药机的检修，保障药物的疗效得到充分的发挥。目前共选派2名人员到上级医院学习炮制和调剂。通过一系列的综合、配套建设，院内中药使用率由原来的24.78%提升到现在的36.47%。同时带动了其他科室的发展，中医针灸、推拿科就诊患者由原来的平均18人／日增加到目前的平均３2人／日，全院经济效益和社会效益得到了进一步提高和巩固。
三、项目实施中存在的问题及原因分析
通过近半年的运行分析，项目实施过程中存在以下问题：
1、管理不规范
由于项目管理人员少，相关的专业知识不够丰富，缺乏经验，管理过程中存在资料收集和整理不规范的情况，在下一步的工作中要认真负责，按相关要求处理好日常管理工作。
2、资料收集、整理不及时
相关科室工作人员思想意识淡薄，在收集、整理资料的过程中不及时，导致项目进度缓慢，不能按计划进行，不同程度地影响了项目的实施，在今后的工作中，要提高认识，及时、准确地提供相关的数据，为项目的顺利实施提供科学依据。
3、落实不到位
在项目实施过程中，在具体落实某一件事的过程中，没有按计划进行，最后形成个别情况落实不到位。
四、下一步工作的意见和建议
针对项目实施过程中存在的问题，我县中医院项目领导小组及时研究，不断提高思想认识，加强项目管理过程中的监管力度，加大宣传力度，采取多途径、多方式加强中医药人员中医药理论和技能的培训，提高服务水平，不断地改善就诊环境，加强县级中医医院中医特色建设，为广大人民群众的健康做出应有的贡献。
一年来，在院领导及院委会的领导下，医务科认真落实20xx年工作计划，继续完善创“二甲”工作，深入开展“医疗质量安全百日行”活动，狠抓医疗质量管理和职工素质教育，建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的发展，圆满地完成了全年的各项工作任务。
一、素质教育
医院要发展，医疗质量要提高，人才是关键，只有不断地加强人才培养，提高业务人员的思想素质教育，才能有效地发展业务、壮大业务，增强医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监督岗、公布投诉电话，对于被投诉的医务人员经调查落实给予批评、教育，并扣除当月奖金等多种形式进行监督教育，使我院的服务态度较前有了显著的提高。
二、依法执业
认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理规定》等法律法规管理规定，医务科对各专业技术人员的资格进行严格审查、备案，规范行医，依法开展诊疗活动。
1、规范了处方授权管理办法，未取得相应执业资格证者不予授予处方权，不得单独排班、独自处理病人开具检查单等。必须取得相应资格证书，经科室审核、医务科审核合格后方可从事相应的医疗活动。
2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字，出具报告时必须由有资质的带教老师签名。
3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点后方可从事专业技术工作。
4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别，妇产科工作人员非法终止妊娠等。
三、医疗质量
1、狠抓医疗质量管理，实施科学化管理，促进医疗工作稳步发展。
医院的重点是医疗，医疗质量是重中之重。按医院管理规定每周一次行政大查房，为了防止每周一次的检查流于形式，走过场，同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了《靖边县人民医院医疗 行政查房实施细则》将检查组科室分为三个片区，检查内容分为：运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗情况检查、门诊部检查，各负其责。每个片区检查中发现存在问题，现场反馈、现场纠正，三个片区检查结束后汇总一次，形成书面总结在“医院工作简报”中进行全院通报批评及处罚。同时还制定了《靖边县人民医院科室日常工作安排》、《月报表》等将科室的工作更具体化、细致化，使医院的医疗质量有了明显的改善。
2、进一步完善各项核心制度等的落实。
结合我院实际工作及相关医疗管理规定，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把所有制度分别装订成册：《医疗工作制度》、《疾病诊疗常规》《核心制度》、《技术操作规范》、《应急预案》等。为了减少医务工作者的工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本减少到七个记录本：疑难危重病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处，采取不定期检查与年终考评，并将考评结果直接与科室年终评优挂钩。
3、严抓病历质量，提高医师病历书写水平。
病历书写不仅是医疗质量的关键，更是法律的有力证据。对于病历我们主要从两方面进行管理：运行病历的管理和终末病历的管理。运行病历采取行政查房和不定时抽查，对字迹潦草、记录不全及未按时记录者给予全院通报及罚款，一份病历未完成处罚50元。每月对归档病历进行一次评审，丙级病历退回重写并罚款，一份丙级病历处罚个人50元，对未按时归档病历一科累计四份处罚主管医师50元，四份以上每增加一份多处罚50元。五月份还举行一次病历大展评活动，所有临床医师相互评阅病历，发现问题及时纠正，为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。
四、医疗安全
全年共处理医疗纠纷和接待患者投诉10起，赔偿5起，其余通过耐心说服、教育、解释平息纠纷。我们重点加强医务人员
的法律法规学习、知情告知，重视医患沟通，对每位住院病人要签《疾病告知同意书》要求医师在向患者如实告知的同时将其详细记录并医患签名。加强首诊医师负责制，严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，医疗纠纷出现赔偿10%由主管医师承担。
五、感染控制
根据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出现，医院立即成立感染病专家就治小组，医务科结合我院实际情况制订了《靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序》真正做到了科学防范、有序救治、有效地控制传染病。并先后派出相关人员外出参加甲流、鼠疫、布病等学术讲座，并组织全院专业人员进行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）诊疗方案专题培训，保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。
六、继续教育
医院要发展人才是前提，特别是近年来医院规模的不断扩大，先后引进了大批的专业人员，为培养年轻专业技术人员早日成才，我们实施科教兴院的战略，制定适合医院发展的人才培养计划和方案，努力为医院的发展储备人才。
1、三基培训
加大在岗与岗前培训考核力度，今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外，还进行了理论与实践考试，对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至少一次培训与考核，并要有记录，三基培训列入科室评优的一项重要指标。
2、继续医学教育
全年共参加好医生网站学习242人，并每人获取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习，参加短期学习班、研讨会、学术会、培训26人，参加学习结束后及时组织相关专业人员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够传授给每一位专业人员，使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇，较去年增加两倍。
3、教学管理
为进一步加强对实习进修生的管理，在原有（实习进修生管理办法）的基础上制定了《实习进修出科考核》和《出科考核登记表》，对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人，免费接收了各乡镇卫生院进修人员 15人。
然而在这一年里，我们虽然取得了一些成绩，但也存在着很多不足。在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改进工作中的不足，力争取得更好的成绩，为我院的发展贡献自己的了力量。
为认真贯彻落实节约能源的基本国策和国家有关开展节能减排行动实施文件精神，20xx至20xx年我院节能减排工作在上级相关部门的指导下，全院节能减排工作顺利推进并取得初步成效，现把两年来我院节能减排工作总结如下。
一、 完成的主要工作：
（一）精心安排，全面部署我院节能减排工作
为贯彻落实好节能减排工作，医院领导极为重视，成立以主管副院长挂帅的节能减排工作领导小组，安徽省十二五及20xx年节能综合性工作方案的通知（皖政【20xx】76号）文件，明确了我院节能减排工作指导思想和任务，并把此项工作列为医院今后的主要工作之一。
（二）加强节能宣传，营造节能减排的良好环境
通过网络、院报、会议等多种形式宣传节能，发布了《县医院节约用水用电倡议书》、《县医院节能减排行为公约》，在全院范围内倡导和培养广大医护人员节约一滴水、一度电和一张纸的意识。
（三）把节能及环保意识贯穿到医院各项工作中
根据医院工作需要精心组织开展各种节能减排学习活动，将节能、节水、节电、节材等内容纳入医院管理，真正落实节能环保进医院。在公共场所、食堂、医院宿舍广泛开展了节能减排工作。通过广泛深入的宣传教育，极大提高了广大医护人员的节能减排意识，促进了我院节能减排工作的开展。
（四）强化目标管理，认真贯彻落实目标责任制
从基础设施建设着手，做好节能减排工作。20xx年以来，医院先后投入20万余元对现有医院中央空调进行维修改造，将电能改为地源热泵，通过改造，降低了用电量，仅此一项每年约为医院节约3万多度电量。
（五）使用高科技节能产品，促进节能减排工作开展
两年来，在医院经费十分紧张的情况下，投入资金购买了1500多只节能灯和30多只无极高频节能型路灯，将医技楼、住院楼等照明灯进行了更换，把医院内所有路灯更换为节能灯，大大降低了用电量，减少了开支。
（六）加强队伍建设，做好节能减排工作
一是强化岗位教育，培养了一支懂技术、会管理、有责任心的水电管理队伍，对在节水节电工作中有突出贡献的人进行奖励，对责任心不强的人员调离水电管理岗位；
二是将变频供水压力调整到最佳压力状态，从而实现节水、节电的目的；
三是做好用水台帐，每日观察全院用水变化，及时发现地下管网漏水情况并立即修复，减少浪费；
四是将部分厕所冲水箱由自动冲水改为手动冲水，从而减少用水量；
五是加强科室和路灯的管理和巡查，杜绝长明灯，调整路灯开关时间和分时段开启，降低了用电量。
（七）新院区节能工作
由于医院主体今年要搬迁到城南新院区，因此医院把节能工作的重点放在新院区，目前已投资了80多万元购置智能型箱泵一体化泵站；投资了400多万元购置节能型断桥隔热真空玻璃彩铝窗，投资了200多万元购置节能型断桥隔热真空玻璃幕墙，投资了160多万购置6。5公分A级防火外墙保温材料，投资了160多万元购置节能型LED照明灯具，投资近1200万元购置高效节能燃气溴化锂中央空调机组产品代替电锅炉供热；采用一卡通供水供电等方式落实节能减排工作。
在学习、调研的基础上针对医院水电管理中存在的问题，积极探索新院区水电管理的新思路新方法，撰写了《县医院新区水电定额管理模式的思考》，提出对具备单独计量条件的科室、行政等部门水电用量实行“核定指标、计量管理、超量收费、节约奖励”的管理办法，目的是通过经济手段，把节约水电的责任层层落实到各部门及个人，彻底改变各部门水电用多用少一个样，水电费用全由医院承担的状况。
二、存在的问题
两年来，尽管我院在节能减排方面做了许多工作，取得了明显成效，但还存在以下问题。
一是全院职工节能意识有待进一步提高。广大职工对节能减排工作的重要性和紧迫性还缺乏足够的认识，参与节能减排的积极性、主动性还不强； 二是资金不足。尽管今年医院投入了一定改造资金，但由于资金缺乏，满足不了进一步节能技术改造的需要。
我院的节能工作还刚刚开始，节能空间和潜力还很大，我们将在各级政府和主管部门的支持下，以搬迁新院区为契机，切实加快节约型医院建设，为社会和医院发展作贡献。
一、大力弘扬“作风严谨、追求完美”的医院精神
坚持“以人为本”的核心理念，遵守“大医精诚、精诚济世”的行为准则，积极培育健康向上的医院文化。
1、进一步加强医院文化理念教育。文化理念建设与优质的医疗服务得到有效结合，采取医院集中培训与科室培训学习相结合，科室每季度组织一次以提高文化素养为内容的知识学习，深刻领会医院文化内涵，学习报刊杂志刊登的优秀文化理念文章，引领职工健康向上的世界观、人生观和价值观，激发爱岗敬业、开拓创新、无私奉献的工作精神。
2、逐步完善医院文化制度建设。按照“思想导航、制度规范”的文化建设思路，医院印发了《人性化服务考参考手册》，规范了职工的行为标准，有效的提升了职工的行为意识。不断完善医院各项管理制度和奖惩措施，尤其在行风建设、思想道德建设、优质服务、劳动纪律等方面加大了奖惩力度，牢记医院院训“崇尚先进、鞭挞丑恶”，牢记“大医精诚、精诚济世”的行为准则，对慢待患者的职工给予了严厉思想教育及相关惩罚，增强全体职工对规章制度的执行力。
二、继续加强硬件建设促进医院良好发展
任院长为首的新一任领导班子通过，上跑资金、自筹资金。改扩建了供应室、中药房、检验室、洗衣房、配电室，配置按照了高标准的医用电梯；高标准接建、装修老病房楼道提高了病房标准。引进了腹腔镜、彩超、800ma日本岛津光机、电子胃镜、呼吸机、口腔科综合治疗台、耳鼻喉科综合治疗台、大型中医康复理疗设备。
这些先进医疗设备的购进，为医院的发展打下了坚实的基础，为诊断、治疗疑难疾病创造了良好条件使医院的医疗技术水平跃上了新的台阶。为保障设备扩容带来的电量增大，购进了大功率发电机，改造了多年老化危险重重的用电网。修建了40个停车位的后院停车场。干净、宽敞、明亮的院容院貌，设备先进、住院环境优雅的中医医院，为老百姓解决了看病难、治病难的问题。
三、加强学科建设和人才引进与培养，推动医院整体技术水平提高
1、开展创建“做学习型职工、建学习型医院”活动。
一是院方每月组织院内业务讲座，截止xx月份共组织讲座26次。
二是每位职工结合自身情况认真谋划了个人发展规划，明确奋斗目标，并制定相应学习计划。各科职工每月1篇自学笔记、1篇读书笔记，全部按时参加医院组织的继续教育培训。
三是各科室主任、护士长根据本科工作制定了年度业务学习计划，系统、全面的开展了科内培训；
四是各科室认真开展了三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论、安全日讨论、读书报告会等医疗、护理业务活动，达到了增强科内学习气氛，相互勉励、共同提高的目的。
2、科室的迅猛发展。
通过下大力度扶持中医综合科，发扬中华传统医学，中医综合科的中医诊疗率占全院业务量的近40%。服务区域由以前的县城内扩大到现在的周边县、市。成立的中医康复理疗中心从规模、设备到人才为全县之最。有效的继承和发扬了中国传统医学的博大精深。技术力量的不断充实带动了医院妇产科、外科、骨科为重点的几个学科的迅猛发展。以妇产科的.全子宫切除术、盆腔癌清扫术；外科的甲状腺切除术、乳腺肿瘤切除术、脾切除术、胃大部切除术，同时成功开展了建院以来的第一例开胸手术；骨科全胯置换术、人工股骨头置换术、髓核摘除术等为代表的大型手术的开展，为医院的服能力提升了一个新的台阶。以发展迅猛的耳鼻喉鼻内镜微创手术的开展、口腔科种植牙的开展为代表的“新秀”科室已逐步走向排头兵的行列。
3、强化人才培养，逐步完善人才梯队建设。
任院长提出了人才培育“请进来、走出去、内培训”的“三部曲”工程。强力打造名医璀璨的特色中医院。与北京积水潭医院成为协助单位，同时聘请沧州市中心医院专家、沧州市眼科医院眼科专家、沧州市中西医结合医院专家、县内知名妇科
20xx年，在上级业务主管部门的正确领导下，在院领导的关怀和帮助下，在相关科室的通力配合和全院干部职工协助下，中医 “治未病”科顺利建成，在我院名老中医和专家及相关人员的共同努力下，我院的中医“治未病”科工作在坚持和发扬中医特色优势，为保障县区人民身体健康上做出了积极的贡献。下面，就我院20xx年治未病工作总结如下:
一、领导高度重视，组织保障有力
“治未病”工作任务刚一下达，我院领导便高度重视，立即召开了全院职工大会，对有关文件精神进行了传达，并对有关政策进行了深入解析、学习，积极筹备成立“治未病”工作领导小组。为我院中医预防保健工作在组织上给予了保障。
二、构建服务平台，工作稳中有进
我院中医“治未病”科在业务工作上与专家门诊、检验、传统疗法等科室有机相连，以“未病先防，已病早治，既病防变”为核心，规范服务流程和技术方案，建成了中医“治未病”健康工程服务载体。同时，在中医传统思想指导下整合为集健康体检、传统疗法保健治疗、健康咨询为一体的综合性健康保健中心（由体检中心、传统疗法中心、健康咨询门诊三部分组成），确保了我院中医预防保健工作有效、稳步的开展。
三、注重业务培训、建立人才保障
工作中我院完善人才、技术保障，并把加强人才梯队建设、科技兴院、人才培养作为全院工作的重中之重，并与建立健全“治未病”服务机制有效地衔接，确保中医预防保健工作不出现断层现象。利用传统中医师带徒模式及西学中等方式大力培养了一批“治未病”优秀人才，完善“治未病”服务支撑条件。
四、丰富宣传模式，推广保健知识
20xx年，我院中医专家多次深入社区、基层开展义诊和健康教育讲座，面对面的讲授让老百姓加深了对中医“治未病”的理念，普及了“治未病”知识，更弘扬和传播了中医药文化。我们还通过建立宣传栏，印发健康教育宣传资料，举办“治未病”健康讲座等多形式、多样化的方法，加强中国传统健康文化的宣传，20xx年共发放健康教育处方等各类宣传材料共计600余份，举办健康讲座xx期，以上工作确保了“未病先防、既病早治、已病防变、瘥后防复”的思想理念深入人心。
五、推广适宜技术，发挥特色优势
预防保健工作中，我们还大力推广中医药适宜技术。整合针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术，制定各类人群的中医特色保健方案，并开设饮食、运动进补等特色保健服务，并发放慢性病健康教育处方、食疗药膳手册等健康教育资料，广泛开展养生保健指导，充分发挥了中医“治未病”优势。
六、现存的问题与不足
20xx年，我院的中医预防保健工作和科室的开设实现了从无到有的跨越，并且在“治未病”工作上取得了一定的成绩。但问题依然存在，特别是资金的投入、中医人才的短缺和人民群众思想认识的局限，在一定程度上影响和阻碍了中医预防保健工作的发展，有待于在今后的工作中进步做实做强。
一年来，在院领导及院委会的领导下，医务科认真落实20xx年工作计划，继续完善创“二甲”工作，深入开展“医疗质量安全百日行”活动，狠抓医疗质量管理和职工素质教育，建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的发展，圆满地完成了全年的各项工作任务。
一、素质教育
医院要发展，医疗质量要提高，人才是关键，只有不断地加强人才培养，提高业务人员的思想素质教育，才能有效地发展业务、壮大业务，增强医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监督岗、公布投诉电话，对于被投诉的医务人员经调查落实给予批评、教育，并扣除当月奖金等多种形式进行监督教育，使我院的服务态度较前有了显著的提高。
二、依法执业
认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理规定》等法律法规管理规定，医务科对各专业技术人员的资格进行严格审查、备案，规范行医，依法开展诊疗活动。
1、规范了处方授权管理办法，未取得相应执业资格证者不予授予处方权，不得单独排班、独自处理病人开具检查单等。必须取得相应资格证书，经科室审核、医务科审核合格后方可从事相应的医疗活动。
2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字，出具报告时必须由有资质的带教老师签名。
3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点后方可从事专业技术工作。
4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别，妇产科工作人员非法终止妊娠等。
三、医疗质量
1、狠抓医疗质量管理，实施科学化管理，促进医疗工作稳步发展。
医院的重点是医疗，医疗质量是重中之重。按医院管理规定每周一次行政大查房，为了防止每周一次的检查流于形式，走过场，同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了《靖边县人民医院医疗行政查房实施细则》将检查组科室分为三个片区，检查内容分为：运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗情况检查、门诊部检查，各负其责。每个片区检查中发现存在问题，现场反馈、现场纠正，三个片区检查结束后汇总一次，形成书面总结在“医院工作简报”中进行全院通报批评及处罚。同时还制定了《靖边县人民医院科室日常工作安排》、《月报表》等将科室的工作更具体化、细致化，使医院的医疗质量有了明显的改善。
2、进一步完善各项核心制度等的落实。
结合我院实际工作及相关医疗管理规定，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把所有制度分别装订成册：《医疗工作制度》、《疾病诊疗常规》《核心制度》、《技术操作规范》、《应急预案》等。为了减少医务工作者的工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本减少到七个记录本：疑难危重病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处，采取不定期检查与年终考评，并将考评结果直接与科室年终评优挂钩。
3、严抓病历质量，提高医师病历书写水平
病历书写不仅是医疗质量的关键，更是法律的.有力证据。对于病历我们主要从两方面进行管理：运行病历的管理和终末病历的管理。运行病历采取行政查房和不定时抽查，对字迹潦草、记录不全及未按时记录者给予全院通报及罚款，一份病历未完成处罚50元。每月对归档病历进行一次评审，丙级病历退回重写并罚款，一份丙级病历处罚个人50元，对未按时归档病历一科累计四份处罚主管医师50元，四份以上每增加一份多处罚50元。五月份还举行一次病历大展评活动，所有临床医师相互评阅病历，发现问题及时纠正，为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。
四、医疗安全
全年共处理医疗纠纷和接待患者投诉10起，赔偿5起，其余通过耐心说服、教育、解释平息纠纷。我们重点加强医务人员的法律法规学习、知情告知，重视医患沟通，对每位住院病人要签《疾病告知同意书》要求医师在向患者如实告知的同时将其详细记录并医患签名。加强首诊医师负责制，严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，医疗纠纷出现赔偿10%由主管医师承担。
五、感染控制
根据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出现，医院立即成立感染病专家就治小组，医务科结合我院实际情况制订了《靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序》真正做到了科学防范、有序救治、有效地控制传染病。并先后派出相关人员外出参加甲流、鼠疫、布病等学术讲座，并组织全院专业人员进行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）诊疗方案专题培训，保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。
六、继续教育
医院要发展人才是前提，特别是近年来医院规模的不断扩大，先后引进了大批的专业人员，为培养年轻专业技术人员早日成才，我们实施科教兴院的战略，制定适合医院发展的人才培养计划和方案，努力为医院的发展储备人才。
1、三基培训
加大在岗与岗前培训考核力度，今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外，还进行了理论与实践考试，对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至少一次培训与考核，并要有记录，三基培训列入科室评优的一项重要指标。
2、继续医学教育
全年共参加好医生网站学习242人，并每人获取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习，参加短期学习班、研讨会、学术会、培训26人，参加学习结束后及时组织相关专业人员讲座，保证他们学到的新知识、新技术能够传授给每一位专业人员，使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇，较去年增加两倍。
3、教学管理
为进一步加强对实习进修生的管理，在原有（实习进修生管理办法）的基础上制定了《实习进修出科考核》和《出科考核登记表》，对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人，免费接收了各乡镇卫生院进修人员15人。
然而在这一年里，我们虽然取得了一些成绩，但也存在着很多不足。在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改进工作中的不足，力争取得更好的成绩，为我院的发展贡献自己的了力量。
我院xx年上半年工作以党的十七大精神为指导，科学发展观统领全局，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，增加业务用房，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型H1N1流感防治和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩，现回顾总结如下：
一、基本情况
医院现有职工430人，开放病床300张，现是xx医专附属医院、山东中医药大学、xx医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、xx家政学院的教学医院。是xx市医保定点医院，牡丹区、开发区“新农合”定点医院，担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心，起着全市中医药事业的龙头带动作用。
二、上半年所做的几项主要工作
（一）继续深入开展了“两好一满意”活动。
我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动，深入搞好“两好一满意”活动，全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和相关文件，建立科主任培训制度，落实科主任查房制度，努力提高病历书写质量，规范处方，将各项规章制度落实到工作中的每一个环节，逐步建立健全了院、科、组三级质控网络，对医疗质量进行了全程监控和管理，减少了医疗差错事故的发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动，加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训，加强了医患沟通，每次召开会议，都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署，上半年全院业务运转基本正常，没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”，工作中文明执业，坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”，注重健康教育的落实，比服务、比质量，从点滴做起，从细节做起，努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比，评出了优质服务先进集体多个，评出服务明星180多人次，病人满意度不断提高。
（二）开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。
今春以来，我市手足口病流行，市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要，决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下，全院上下积极响应，立即行动，迅速成立了领导小组，下设救治组、疫情信息组、后勤保障组，抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作，配备100张病床、6台呼吸机、一台床边X光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械，抽调四部车为之服务。
自xx年3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名，其中轻症病人182人，重症病人119人，死亡2名。接受救治任务后，全院上下同心协力、众志成城，圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求，我院在两天内高标准准备好救治病房，迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作，时间紧迫，任务艰巨，命令如山，院委会迅速安排部署，紧急动员，组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作，在限定的3个小时的时间内，顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房，同志们不怕苦、不怕累，加班加点到深夜没有丝毫怨言，大家只有一个愿望，能提前一分钟准备好病区，就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展，院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位，所需救治药品准备就绪，工作人员的吃、住、行得到落实，不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说，我这次来xx，其它没表扬任何一个单位和个人，唯独对市中医院提出表扬，如果都象市中医院那样，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
为认真贯彻落实节约能源的基本国策和国家有关开展节能减排行动实施文件精神，20xx至20xx年我院节能减排工作在上级相关部门的指导下，全院节能减排工作顺利推进并取得初步成效，现把两年来我院节能减排工作总结如下。
一、完成的主要工作：
(一)精心安排，全面部署我院节能减排工作
为贯彻落实好节能减排工作，医院领导极为重视，成立以主管副院长挂帅的节能减排工作领导小组，安徽省十二五及20xx年节能综合性工作方案的通知（皖政【20xx】76号）文件，明确了我院节能减排工作指导思想和任务，并把此项工作列为医院今后的主要工作之一。
(二)加强节能宣传，营造节能减排的良好环境
通过网络、院报、会议等多种形式宣传节能，发布了《县医院节约用水用电倡议书》、《县医院节能减排行为公约》，在全院范围内倡导和培养广大医护人员节约一滴水、一度电和一张纸的意识。
(三)把节能及环保意识贯穿到医院各项工作中
根据医院工作需要精心组织开展各种节能减排学习活动，将节能、节水、节电、节材等内容纳入医院管理，真正落实节能环保进医院。在公共场所、食堂、医院宿舍广泛开展了节能减排工作。通过广泛深入的宣传教育，极大提高了广大医护人员的节能减排意识，促进了我院节能减排工作的开展。
（四）强化目标管理，认真贯彻落实目标责任制
从基础设施建设着手，做好节能减排工作。20xx年以来，医院先后投入20万余元对现有医院中央空调进行维修改造，将电能改为地源热泵，通过改造，降低了用电量，仅此一项每年约为医院节约3万多度电量。
（五）使用高科技节能产品，促进节能减排工作开展
两年来，在医院经费十分紧张的情况下，投入资金购买了1500多只节能灯和30多只无极高频节能型路灯，将医技楼、住院楼等照明灯进行了更换，把医院内所有路灯更换为节能灯，大大降低了用电量，减少了开支。
（六）加强队伍建设，做好节能减排工作
一是强化岗位教育,培养了一支懂技术、会管理、有责任心的水电管理队伍，对在节水节电工作中有突出贡献的人进行奖励，对责任心不强的人员调离水电管理岗位；二是将变频供水压力调整到最佳压力状态，从而实现节水、节电的目的；三是做好用水台帐，每日观察全院用水变化，及时发现地下管网漏水情况并立即修复，减少浪费；四是将部分厕所冲水箱由自动冲水改为手动冲水，从而减少用水量；五是加强科室和路灯的管理和巡查，杜绝长明灯，调整路灯开关时间和分时段开启，降低了用电量。
（七）新院区节能工作
由于医院主体今年要搬迁到城南新院区，因此医院把节能工作的重点放在新院区，目前已投资了80多万元购置智能型箱泵一体化泵站；投资了400多万元购置节能型断桥隔热真空玻璃彩铝窗，投资了200多万元购置节能型断桥隔热真空玻璃幕墙，投资了160多万购置6.5公分A级防火外墙保温材料，投资了160多万元购置节能型LED照明灯具，投资近1200万元购置高效节能燃气溴化锂中央空调机组产品代替电锅炉供热；采用一卡通供水供电等方式落实节能减排工作。
在学习、调研的基础上针对医院水电管理中存在的问题，积极探索新院区水电管理的新思路新方法，撰写了《县医院新区水电定额管理模式的思考》，提出对具备单独计量条件的科室、行政等部门水电用量实行“核定指标、计量管理、超量收费、节约奖励”的管理办法，目的是通过经济手段，把节约水电的责任层层落实到各部门及个人，彻底改变各部门水电用多用少一个样，水电费用全由医院承担的状况。
二、存在的问题
两年来，尽管我院在节能减排方面做了许多工作，取得了明显成效，但还存在以下问题。
一是全院职工节能意识有待进一步提高。广大职工对节能减排工作的重要性和紧迫性还缺乏足够的认识，参与节能减排的积极性、主动性还不强;二是资金不足。尽管今年医院投入了一定改造资金，但由于资金缺乏，满足不了进一步节能技术改造的需要。
我院的节能工作还刚刚开始，节能空间和潜力还很大，我们将在各级政府和主管部门的支持下，以搬迁新院区为契机，切实加快节约型医院建设，为社会和医院发展作贡献。