医院护理个人的工作总结
时间：2023-08-09 12:33:02
类别：工作总结
时间：2023-08-09 12:33:02
类别：工作总结
医院护理个人的工作总结
20xx年来，护理部在院领导的关心与支持下，在护理同仁的共同努力下，根据医院制定的工作重点，结合护理部的工作计划和目标，积极开展各项工作，现将工作总结如下，其经验及不足之处会指导我们今后的工作思路，带领全体护理人员为提高护理工作而努力奋斗。
1、护理人员情况
本院现有护理人员40人，从事护理岗位29人；非护理岗位11人。学历结构：本科3人；大专19人；中专18人。职称结构：主管护师20人；护师8人；护士12人。
2、落实护理核心制度，打造护理服务品牌
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。护理部与各病区护士长在工作中及时修订及完善各项规章制度，明确各级护理人员职责，完善了15项护理技术操作流程及操作评分表。制定了临床常见疾病护理常规，并组织各科室护理人员积极学习《基础护理服务工作规范》，《常用临床护理技术服务规范》，《分级护理指导原则》，在学习中深刻领会，认真贯彻，将"制度"和"标准"落实到具体实际工作中。
3、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通。
为了适应医疗服务需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，积极响应"优质护理服务示范工程"树立良好的社会形象，推动医院持续稳定发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，不断改善服务措施。
（一）组织学习，转变护理观念。
护理部组织护理人员认真学习关于实施优质护理工作的相关文件，通过学习和动员使护理人员深化了"以病人为中心"的服务理念，转变被动为主动的服务观点，结合"三好一满意"活动，充分调动护士工作积极性，为全面推进优质护理服务打造基础。
（二）优化服务流程，营造温馨氛围。
门诊部有预检，导医护理人员热情接待，指引就医患者，主动护送无人陪伴或行动不方便患者入病房，同时配备了轮椅、雨具等一系列便民措施。病区当班护士热情接待病人，并把病人运送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，规章制度，相关检查及主管医师，了解病人入院后的心理状态和需求，交待特殊用药，饮食种类及各种检查注意事项，及时发放特殊检查温馨提示卡等。
（三）用心护理，丰富服务内涵。
规范护理人员着装，要求文明用语，让护理人员以端庄、和蔼、亲切大方的形象饱满的精神投入工作中。加强基础护理，时刻保持病房整洁划一，多与患者交流沟通，开展健康教育、康复指导，提供心理护理，不忘每个节日给住院患者送上小礼物并表达美好祝愿。护士们真诚的微笑，亲切的言语，关切的眼神拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，本年度无一起护理投诉事件。
四、重视业务学习，采取多渠道提高护士整体素质
（一）制定护士教育制度，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度。
（二）加强护士在职教育。护理部组织全院护理人员业务学习12次，操作培训12次。由各病区护士长轮流授课，并以多媒体形式展现，以讲解形式交流，每月各科室组织学习及操作考核，参学率为100%，全年组织理论考试2次，合格率为100%。针对我院以老年患者居多，增加了老年人日常生活介护的培训和演练的新项目，将服务理念和人文关怀融入到护理技术操作中。
（三）培养护理人员组织参与性。"5。12"国际护士节，弘扬南丁格尔精神，护理部精心举办了护理知识竞赛活动，参与率达到了80%。护理人员各尽所长，竞相拼搏，即强化了护理知识，又增强了集体荣誉感，更好的为医院建设贡献力量。
（四）对新分配的护士进行岗前培训，由经验丰富的老师带教，直到合格为止并组织低年资，新护士参加区卫生局组织的"三基"培训，加强培训力度，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病人放心，促医院振兴。
（五）外出学习及护士长管理培训。今年往上级医院进修1名，主管护师12人参加一类学分的培训，护士长4名参与区卫生局组织管理培训8次，1位护士长参加了为期2周的市红十字会老年介护培训。通过进修及培训，提高了自身素质，树立创新意识及管理能力，把所学的知识更好的运用到平时的工作中去。
五、重视护理质量管理，护理安全工作长抓不懈
（一）质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，重新制定了切实可行的质控标准和考核细则，充分发挥三级网络监控，每季度予以质量讲评，提出整改措施。针对老年病房的特殊性，护理部联合护士长及护工中心相关负责人每月重点查压疮、跌倒、导管、卫生等工作，对存在问题及时与护工中心沟通，提出整改措施，加强基础护理，双方共同努力确保医疗安全。
（二）在护理操作环节，严格执行护理操作规范，为了时刻提醒护士的工作责任心，在各病区治疗室张贴了"今天你查对了吗？"提示标语。
（三）在环节质量上，根据区卫生系统上半年护理质控要求重新完善了护理书写标准册，注重护理病历书写的及时性与规范性。
（四）加强院内感染管理，做好消毒隔离及医疗废物处置工作。发热门诊、换药室、输液室、供应室等严格把关，消毒隔离工作符合规范，无差错事故发生。
全年各科室基础护理合格率≥90%，急救物品都能处于应急备用状态，完好率100%，一人一针一管一用执行率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，医疗废物处置正确率100%，全年无差错事故发生。
六、积极配合医院做好其他工作
（一）积极配合本中心做好全国社区中医药创建工作。做好健康教育处方的发放及统计，社区居民的宣传工作。
（二）积极配合慢病创建工作。预检护士做好就医患者信息登记，健康教育及首诊测压工作。
七、认识不足，不断完善
1、加强护理人员培训工作，提高管理水平和服务能力。
2、护理质量检查工作持续改进，加强落实力度。
3、护士沟通交流能力有待提高。
4、缺乏护理创新，还需积极开发新业务，新技术。
护理工作任重而道远，在今后的工作中我们将坚持以用为本，以岗位需求为导向，不断适应临床护理工作的发展，增强科学性、针对性和实用性，保障医疗安全的同时为患者提供全面、专业、人性化的护理服务。
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：
一、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100%。
二、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况：
1）基础护理全年合格率达100%
2）特、一级护理全年合格率达100%。
3）急救物品完好率达100%。
4）护理文件书写平均分99.57，合格率达100%。
5）护理人员“三基”考核合格率达100%。
6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7）常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%
9）20xx年褥疮发生次数为0。
四、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100%。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性，“512”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。
xxxx年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作的自我总结如下：
护理部工作总结一、执行iso质量管理文件，提高护理质量
1、完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2、精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。
实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。
例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：
1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，xxxx副护士长转正、xxxx被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的`赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.xxxx。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号；通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，提高护理学术水平，发挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量得到国际化认证。
护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多，最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生，为了给她们养成严谨的工作习惯，质控小组成员加大了质控力度，未雨绸缪，防患于未然，实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。
针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作，今年我写了两篇关于护理病历书写的论文：《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表，《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心，在这篇论文当中，我提到一些书写规范中没有提到问题，如能得到同行们的认可，将是我一年来在这方面的一个创新和收获。
护理病历是重要的法律性文件，事关举证的结果呀：“压疮”本身就是护理缺陷，怎样预防和治疗，我作为“压疮”管理组组长，及时的和内外科相关科室取得联系，护理部领导也在这方面倾注了大量的精力，使我们在这方面的护理理念不断更新，方法不断增加，取得了良好的效果，一年来，我们科无一例压疮发生，院外带入的，通过精心的护理，也都好转、痊愈，减轻了患者的痛苦，减少了住院的费用，受到患者和家属好评。
护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：
一、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100。
二、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况：
1）、基础护理全年合格率达100
2）、特、一级护理全年合格率达100
3）、急救物品完好率达100
4）、护理文件书写平均分99、57，合格率达100
5）、护理人员“三基”考核合格率达100
6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达100
7）、常规器械消毒灭菌合格率达100
8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100
9）、年褥疮发生次数为0。
四、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次，特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性，“5、12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
七、围绕医院工作部署，积极协助
1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。
3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
八、认识不足，不断完善
1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。
2、积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。
3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。
20xx年医院护理工作总结“勇于创新，改善无限”，本年度护理部密切围绕医院工作重心开展护理管理工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，紧紧围绕“改革护理模式、履行护理职责、提供优质服务、提高护理水平”的工作宗旨，按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，结合我院实际，20xx年3月，在院领导的高度重视和正确领导下，经院领导班子研究决定在我院康复科、综合外科、综合内科、妇产科四个住院病区全面开展创建优质护理服务活动，使护理质量不断提升，病人满意度明显提高。现将全年护理工作总结如下：
一、制定并落实开展“优质护理服务活动”实施方案及具体内容
1、根据优质护理活动的要求及等级医院评审方案，建立健全临床护理工作制度、护士绩效考核制度，专科护理工作标准和临床护理服务规范，对各项护理标准进行修订、疏理归类，使我院的护理工作走向标准化、规范化、制度化。使之适应护理模式的转变，明确岗位职责，有利于护士执行。
2、健全各科室疾病护理常规、专科护理常规，根据科室需要，制定并修编了《临床常见疾病护理常规》《护理技术操作实用手册》《医院感染管理实用手册》，“护理安全手册”各科室一册，并于护理人员学习，使各位护理人员在执行护理操作时有章可循。
3、建立护理人员综合目标考核标准，护理人员绩效考核制度及绩效考核办法，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优及绩效分配相结合。
4、加强全员培训、护理骨干及专科培训，强化服务理念，开办优质护理服务规范化培训班。培训内容包括优质护理服务内涵、开展优质护理服务的意义和紧迫性、优质护理服务的模式以及服务礼仪、技术操作规范等。邀请总院专家、老师对全院护士进行讲课和培训，同时在5、12护士节前夕开展了护理技能操作比赛及优秀护士的评优表彰。通过一系列活动的开展，充分调动广大护士的积极性，使全院护士明确当前护理工作的任务和重点，提高了护理服务质量和技术水平。
5、引入患者和社会参与评价的机制，在各科室设立意见箱，广泛征求患者和家属意见，并将护理服务项目、服务内涵、工作标准向患者和家属公示上墙，自觉接受社会监督。
6、推行临床护士责任包干制工作模式：包干到人，责任到人。科室设2～3个护理小组，新老搭配，分层管理，每组设立责任组长、责任护士及辅助护士，从基础护理、病情观察、治疗、用药、康复及健康教育等方面实施责任制，全面落实整体护理。
7、改变排班模式，实行apn弹性排班，制定各班次护理工作职责及护理工作流程，减少交接班次数，保证护理工作的连续性，为病人提供全程无缝隙护理。
8、制定健康教育服务流程，使健康教育全程化、规范化、系统化。责任护士对所负责的病人从入院、住院、出院各个环节实施有特色的专科护理，健康教育从入院到出院贯穿于每个环节中，并发放疾病健康宣教单。护士在与病人朝夕相处中对病人的病情观察细致，有利于病人的治疗与沟通，使护患之间互相信任和理解。同时病人在住院期间也学到了健康知识，对今后的康复及生活质量大有益处，出院时分管护士耐心讲解出院后的注意事项、饮食、服药、复诊等。
9、创建“亲情护理”服务。患者入院“六个一”：一张笑脸、一声问候、一杯热水、一张舒适的床、一张健康教育宣教单、一张温馨提示卡；文明服务“六个声”：入院有迎声、操作有称呼声、问询有答声、合作有谢声、失误有道歉声、出院有送声；亲情护理“六个心”：接待患者热心、观察病情细心、患者痛苦关心、解释问题耐心、检查陪伴真心、听取意见虚心；工作质量“六个化”：环境温馨化、服务人性化、操作规范化、语言亲切化、宣教通俗化、收费标准化。
10、增加临床一线护士数量，加强人力资源管理。充实与稳定了临床一线护理队伍，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置。全院临床一线护士占护士总数的比例94、14%。建立护理人员应急调配方案，设立了机动护士库，以满足节假日和突发事件应急调配使用。
11、取消不必要的护理文书书写，简化护理文书，临床护士每天书写护理文书的`时间不超过30分钟。真正做到把时间还给护士，把护士还给病人。
12、护理安全管理：护理质量和护理安全是医院护理的核心，因此在护理管理中应加强细节管理和高危病人管理。
（1）高危病人床旁有警示牌：如：压疮、过敏、跌倒、意外脱管；
（2）患者使用身份识别腕带；
（3）严格执行三查八对，危重病人床头交接班；
（4）成立三级护理质量监控系统，督查参与并进：成立优质护理服务质量督导委员会；实行护士长每天值班督查制度；护理部主任每周一次亲自参与护士长查房；护士长全程参与基础护理，并每日对科室基础护理完成情况进行督查。完善并强化垂直护理管理体制，每月坚持护士长例会制度，每周护士长查房制度，对护理质量进行定期不定期的检查督导。
13、各科室设立“爱心服务箱”，为病人提供针线、钮扣、雨伞、微波炉、纸和笔等爱心服务箱，拿取方便，细微之处体现护理真情。
二、取得的成绩
1、“现场管理式”护理质控模式的实施，有效提高了护理管理工作效率。现场管理以解决问题为导向，护理部经常下科室进行现场督察及不定时抽查，对现存的问题给予指导，并提出预见性护理干预措施。护理部现场跟班，针对发现的问题进行工作流程重组，通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，降低红灯呼叫率，这样具加强了护士的责任心，也在巡视病房的过程中了解病人的需求和发生的病情变化，以便及时处理，增加了病人的安全感。并且防止因计划安排不合理而导致的忙绿。
2、临床护理模式的转变，有效提高了患者对护理工作的满意度。责任护士包干负责制使责任护士更贴近临床、贴近患者。患者有需要时第一时间找到责任护士，有效缩短了护患距离、和谐了护患关系，体现了以患者为中心的理念，满足了患者的需要，对责任护士的工作满意度调查达到95%以上。
3、护士的分层次使用保证了责任小组的优势互补。不同年资、不同能力的护士担任不同层次的工作，责任小组的工作既有分工又有融合。因责任组长具有丰富的临床经验，可起到指导、检查、督促的作用，而责任护士、辅助护士也具有基础理论扎实、干劲十足的特点。责任小组优化组合可实现优势互补，提高责任护士的工作质量，同时护理质量也得到了提升。
4、责任护士包干负责制的实施，提高了护士的整体素质。责任护士应具备扎实的理论基础和熟练的操作技能外，还应具备一定的沟通技巧。护理过程促使护士不断学习新知识、新技能，从而提高了护士的自身素质和业务素质。与医生沟通时，责任护士能准确提供患者的病情变化，医生对护士的信任度增加，护士的自身价值得到实现。
压力性损伤是关系患者安全的重要指标，也是护理敏感指标之一。按照护理部2018年护理总体要求，本着“以病人为中心，以质量为核心”的理念，在护理部的支持下，成立了院内压力性损伤护理小组。该小组由国际造口治疗师朴莹负责，由造口伤口治疗师7人及包括手术室、急诊科、神经内科、神经外科、重症医学科、心脏外科、心脏内科、呼吸内科等压力性损伤高危风险科室护士长共21人组成。
一、确立了压力性损伤小组的组织构架
经过讨论明确了压力性损伤小组的工作职责、工作内容与要求。为强化小组工作职能，组内划分培训组、伤口组和科研组。
二、开展相关培训工作
1、确定小组工作方向，建立学习计划。由李莉、郑瑾护士长组织小组成员围绕术中压力性损伤的预防展开讨论，探讨预防术中压力性损伤的措施，形成院内共识。
2、学习术中压力性损伤相关知识。由朴莹老师讲授了术中压力性损伤预防的国际进展，并解读门罗评估表；由梁馨芝护士长讲解手术病人压力性损伤评估的内容。
3、个案分享压力性损伤预防及治疗过程。由刘翠华老师介绍了一例急诊科患者院外获得性压力性损伤经处理好转的案例，并分享了在治疗过程中的经验。
4、开展术中压力性损伤发生情况基线调查。梁馨芝护士长介绍了该项目具体内容，并对如何使用术中压力性损伤上报记录单进行了说明。
5、拓展压力性损伤小组成员知识面。孙叶飞护士长介绍了参加全国造口、伤口、失禁护理会议中新知识、新理念。
三、造口伤口门诊工作
1、小组内造口伤口治疗师承担造口伤口门诊工作，2018年门诊量3613人次，其中造口护理335人次。
2、组长朴莹老师进行全院压力性损伤会诊及指导工作，年内完成压力性损伤会诊192例。
3、顺利完成中国医科大学附属第一医院国际造口治疗师学校第三届培训班及全国护理培训中心第四届造口伤口专科护士培训班理论授课及临床带教工作，培养国际造治疗师22名，国内造口专科护士28名。
四、2019年工作设想
2019年压力性损伤小组将重点针对术中压力性损伤预防开展相关工作，针对临床工作难点进行指导及培训，并将继续完善术中压力性损伤上报工作及预防措施的落实，发挥压力性损伤小组的能动性，推广压力性损伤预防有效成果，促进全院压力性损伤预防工作的有序进行。
2008年是我院护理管理工作亮点纷呈的一年。在过去的一年，我院党政领导班子高度重视护理管理及护理队伍建设，全院护理工作紧紧围绕创建三级精神病专科医院这一工作重心，以创“优质服务窗口”为契机，借助“青年文明号”和“巾帼文明岗”平台，坚持“以护理质量为核心，以服务质量为主题，以持续质量改进为目标”的护理管理理念，不断加大对护理工作全方位的投入，使医院的护理管理水平不断攀登新台阶，护理服务质量不断谱写新篇章，护理队伍素质不断跃入新境界，护理教学水平不断呈现新局面。
一是护理人员的职业素质教育不断加强。
组织全院护理人员学习吴春容教授主讲的《医务人员素质教育》dvd系列之“转变服务理念”“以病人为中心”“激励员工”等，通过学习，提高了护士们的综合素质，在开展病人满意度调查中，病人对护理服务满意度为98。12%，较去年提高了1。5%。
二是落实护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生。
加强制度建设，规范临床护理工作，年初修订了我院各种护理工作制度和工作流程。加强病房监督，持续提高护理质量。组织护士长每月深入到各科室进行护理质量检查，全院护理质控平均成绩96。18%，全年护理事故发生率为零。加强护理文书的监督和检查力度，护理文书合格率达到了94。89%。
三是加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平。
1、为进一步加强我院护理管理工作，我院领导班子高度重视，于11月13日，通过竞争上岗的方式招聘4名副护士长，充实我院护理管理队伍、优化整体素质。
2、病区护士长实行轮换。
（1）通过护士长的工作岗位轮换，可增加优势互补作用，可有效促进新老护士长相互学习、共同进步。既能吸取前一任护士长的管理经验，发现其存在问题，也能使护士长认识到自己的不足从而在工作中取长补短，自己的护理管理水平也必将得到很大的提高。（2）通过护士长们的轮岗，激发护士的积极性和工作热情。在护士长与护士之间长期的领导与被领导的关系中，不免会产生一些误解和分歧，给护士长的领导及组织工作带来一定困难，同时也使护士产生一定的消极情绪，护士长的轮岗调动能使护士去掉包袱，焕发新的活力。
3、选派护士长和骨干护士参加省市护理管理学习班学习，通过学习，将护理前沿最新信息带回来运用于临床，促进了全院管理水平的提高。
四是做好人才培养和学科建设，提高护理队伍整体素质。
1、以请进来的方式不断强化护理人员的业务技能。举办护理操作技能培训班，邀请市中心医院护理专家来院担任护理急救操作演示，提高护理人员应急能力。
2、以走出去方式拓展护理人员的视野，提高服务意识及临床实践技能，7月至9月，两个老年科共派出14名护理人员到中心医院进行为期一周的免费进修学习，对她们触动极深，两个科的整体护理水平得到全面的提高。
3、组织全院护理人员学习护理法规，对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。“5、12”国际护士节，护理部举行了“《护士条例》”人人知晓知识竞赛，在全院营造重视护士队伍建设和加强护理工作的氛围，使《护士条例》深入人心。
4、加强继续护理学教育管理，强化“三基三严”培训与考核。采取多种教育方式并举，分层次多途径对护理人员进行培训。重视和加强护士基本功训练，以“三基三严”为重点，对卫生部规定的50项操作，按计划分期分批培训。采取分层次多途径培训方式，将护理人员的培训分为岗前培训、试用期培训、见习期培训和在职分层次培训，采取举办院内培训班、专题讲座、外出进修、参加各类短期培训等形式，依据工作年限、不同的职称层次及岗位需要分阶段、分期、分批、多途径进行。通过加大培训与考核力度，强化三基训练，医院护理人员的专业技能和人文素养以及与病人的沟通能力有了明显的提高。考核合格率达100%。
5、培养专科护士。根据xx省专科护士的选拔要求和标准，选派了一名合资格的护理骨干参加专科护士选拔，积累了一定的经验。
6、选派5名富有临床经验的护理人员担任江门中医药学校精神科护理讲学，培养优秀的教学师资及护理接班人。
五是加强护理人员的文化建设，管理以人为本，关心护士们的学习和生活，发扬护理团精神，营造良好的护理文化氛围。在“重阳节”和10月10日“世界精神卫生日”中，积极参与两大节日活动的筹备，组织护理人员自身编排表演节目，组织休养员表演，邀请市老干曲艺团、江门中医药学校护生来院登台献艺，使活动取得极大的成功。
六是加强对外联系，扩大医院知名度。今年接收xx市荻海医院进修护士3人及江门卫生学校见习学生共450人。与江门中医药学校携手展开“手拉手，同关爱”的志愿活动。每周六学校轮流派出12名护生来我院老年科进行义工活动，使住院的老人充分地感受到社会的关爱，唤起社会对老人的更多关注，扩大我院社会知名度。
七是树立大局意识、服务意识、使命意识，认真执行院领导决策。今年2月1日，老年科分为老年一科和老年二科，由护理部兼管老年一科护理管理工作。护理部人员在做好全院护理工作的同时要兼顾老年一科护理管理工作，工作虽然忙和辛苦，有时要加班加点，护理部把握住这个直接深入病房掌握第一手资料的平台，及时调整护理管理方法，直接将新的护理管理模式运用于临床，在管理工作中树标榜，立典范，组织各科护士长和护理骨干来观摩学习，形成良性竞争，推进病房管理规范化。
“勇于创新，改善无限”；xx年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；护理部现将全年工作总结如下：
1、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚_点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天；每晚安排_名护士长在_：__—_：__时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。
2、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。
3、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为_组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。
4、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。
5、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。
6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；_月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。
7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公平、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。
8、寓“管理”于“服务”之中改进工作，努力建设成为服务型职能部门；今年_月__日、__日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，__日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第_天，__日是vip_病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后择地、择期，为她们在护理部（院部一楼）另设考场并安排_名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。